Упрощенная HTML-версия
43
адекватной тактики
ведения отсутствуют.
На основании вышеизложенного следует отметить, что основой
качественной диагностики в условиях терапевтического отделения
стационара и поликлиники новообразований пищевода, желудка и
двенадцатиперстной кишки лежит морфологическая и рентгенологическая
верификация процесса, причем оба подхода дополняют друг друга и не
являются взаимозаменяемыми.
Морфологическая диагностика - эндоскопическое исследование
макропрепарата и микроскопическое исследование биоптата позволяют
обнаружить и верифицировать на любой стадии опухолевый процесс в
слизистой оболочке и в ряде случаев подслизистом слое, однако более
глубоко расположенные в стенке органа образования для такого
исследования доступны плохо.
Рентгенологический метод не дает точной морфологической
характеристики процесса, однако позволяет выявлять расположенные
интрамурально опухоли. Достоверно показано (р
0,05), что отсутствие
одного из этих методов при диагностике новообразований пищевода,
желудка, двенадцатиперстной кишки может приводить к гиподиагностике и
своевременному не выявлению опухолевого процесса.
Основу для определения прогноза и адекватной тактики ведения
больного составляет не только факт выявления новообразования, его
размеры, морфологические характеристики, но и наличие метастатического
поражения других органов. В этом аспекте весьма важно всестороннее
обследование пациента на предмет выявления метастазов.