эритроцитами. Объем крови, наполняющей сосудистую систему, строго
коррелирует с активной клеточной массой организма, иначе говоря,
определяется потребностью тканей в кислороде. Поэтому в раннем
возрасте функционирует весь костный мозг. Только на 4-м году жизни
начинается превращение красного костного мозга в жировой, и
заканчивается этот процесс ко времени полового созревания. Показателем
интенсивного гемопоэза является большое количество молодых клеток
(ретикулоцитов) в периферической крови.
2. Органы кроветворения
Кроветворением (гемопоэзом) называют процессы возникновения и
созревания форменных элементов крови. На протяжении внутриутробного
развития происходит последовательная смена кроветворных органов.
Различают периоды желточного, печеночного и костномозгового
(медуллярного) кроветворения.
Первые очаги кроветворения появляются на 19-й день развития
эмбриона в так называемых кровяных островках, расположенных в стенке
желточного мешка. К концу 1-го - началу 2-го месяца эмбрионального
периода кроветворение происходитуже в самом эмбрионе. Первоначально
оно осуществляется повсеместно, а к концу 2-го месяца -
преимущественно в печени (начало периода печеночного кроветворения).
В начале 4-го месяца, когда дифференцируются костная ткань и костный
мозг, начинается костномозговое кроветворение. Сэтого времени гемопоэз
вступает в медуллярный период. К концу 4-го месяца кроветворение
осуществляется также и в селезенке, где образуются лимфоциты. Примерно
у 30%плодов здесь отмечаются очаги эритропоэза.
Лимфоидная ткань, за исключением селезенки, начинает
дифференцироваться только к концу внутриутробного периода, примерно
с 7-го месяца. Важную роль в становлении лимфопоэза играет вилочковая
железа (тимус).
После рождения ребенка образование эритроцитов, зернистых
лейкоцитов и тромбоцитов происходит в костном мозге. Лимфоциты
образуются в лимфатических узлах, тимусе, селезенке, солитарных
лимфатических фолликулах кишечника, пейеровых бляшках. У детей
раннего возраста кроветворение протекает в костном мозге повсеместно.
Масса костного мозга по отношению к массе тела у новорожденных в 1,5
3 раза больше, чем у взрослых. На 4-м году жизни у детей начинается
перерождение красного костного мозга в жировой, этот процесс
продолжается до 14-15 лет. К периоду полового созревания кроветворение
84