Стр. 78 - 2

Упрощенная HTML-версия

гематологов (French-American-British Cooperative Group, FAB-group -
ФАБ-группа) в 1976 г. предложила подразделять острые лейкозына острые
лимфобластные и острые нелимфобластные.
В 1995 г. Европейской группой по иммунологической характеристике
лейкозов была предложена иммунологическая классификация острых
лимфобластных лейкозов (ОЛЛ). В соответствии с этой классификацией
выделяют 4 варианта Т-ОЛЛ и 4 вариантаВ-ОЛЛ.
Источником лейкозных клеток при
хроническихлейкозах
служат те же
клетки, что и в случае острых лейкозов, но при хронических лейкозах
опухолевые клетки “дозревают” до более поздних стадий. Хронические
лейкозы подразделяют на миелоидные (хронический миелолейкоз),
лимфоидные (хронический лимфолейкоз и волосатоклеточный лейкоз),
моноцитарные (миеломоноцитарные), эритроцитарные (истинная
полицитемия) и мегакариоцитарные.
В заеисимости от общего количестеа лейкоцитое и наличия
бластных клеток е периферической кроеи
выделяют четыре формы
лейкоза:
1.
Лейкемическая:
-
число лейкоцитов более 50 . 109л.
-
большое количество бластов
2.
Сублейкемическая:
-
число лейкоцитов выше нормы, но до 50 . 109л.
-
большое количество бластов
3.
Лейкопеническая:
-
число лейкоцитов ниже нормы;
-
наличие бластных клеток.
4.
Алейкемическая:
-
число лейкоцитов в пределах нормы;
-
бластные клетки не обнаруживаются. В этом случае
лейкозные клетки обнаруживаются лишь в ткани костного мозга.
4. Особенности гематологической картины
при некоторыхлейкозах
Для острого миелоидного лейкоза характерно наличие признака
“hia­
tus leukaemicus "
(лат.
hiatus
- ворота, провал, отсутствие). Лейкемический
провал характеризуется:
- наличием в крови бластных лейкозных клеток (как правило,
нейтрофильного ряда);
- наличием зрелых сегментоядерных нейтрофилов;
- отсутствием одной или нескольких переходных форм, например,
78