Метамиелоииты (или юные лейкоииты)
- незрелые формы
лейкоцитов, образующиеся из миелоцитов. Ядро имеет изогнутую
бобовидную либо подковообразную форму. Цитоплазма оксифильна,
иногда может содержать остатки базофильной субстанции. В зависимости
от вида зернистости различают нейтрофильные, эозинофильные и
базофильные метамиелоциты. В норме они отсутствуют в периферической
крови, либо их содержание не превышает 0,5%, а появляются при
лейкоцитозах с выраженным ядерным сдвигом, лейкемоидных реакциях
миелоидного типа и при миелозах.
Палочкоядерные лейкоииты
образуются в костном мозге из
метамиелоцитов путем дальнейшего уплотнения их ядра, но без
образования отдельных сегментов. В норме их содержание в крови
колеблется от 2 до 5%. Ядро имеет вид изогнутой палочки или буквы S.
Увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов наблюдается при
лейкоцитозах с ядерным сдвигом, лейкемоидной реакции миелоидного
типа. Увеличение эозинофильных и базофильных форм характерно для
хронического миелоза.
Созревание нейтрофилов
сопровождается прогрессирующим
снижением размеров ядра за счет конденсации хроматина и потери
ядрышек, ядро приобретает характерную сегментацию. В цитоплазме
накапливаются гранулы.
Первичные (азурофильные) гранулы
- включения
синего цвета размером около 0,3 мкм; они содержат эластазу и
миелопероксидазу. Впервые эти гранулы появляются на стадии
промиелоцита.
Вторичные (спещфические) гранулы
появляются на
стадии миелоцита; они содержат лизоцим и другие протеазы. Окраска
вторичных гранул обусловливает характерный нейтрофильный вид
цитоплазмы.
Нейтрофилы непрерывно поставляются в кожу, слизистые оболочки и
другие периферические ткани. Их ежедневный оборот составляет порядка
100 млрд. клеток. Большую часть своей 15-дневной жизни клетки
нейтрофильного ряда проводят в костноммозге. Именно здесь происходит
расширение пула нейтрофильных предшественников, особенно
воспалительными
цитокинами:
гранулоцитарным
колониестимулирующим фактором (Г-КСФ) и гранулоцитарно-
макрофагальным колониестимулирующим фактором (ГМ-КСФ).
На пути к периферическим тканям нейтрофилыпроводят примерно 10
часов, находясь в сосудистом русле, причем половина из них находится в
активной циркуляции, а другая половина обратимо прилипает к
эндотелиальной поверхности микрососудистого русла. Эти, так
называемые
пристеночные клетки,
представляют собой запасной пул
45