Упрощенная HTML-версия
базофилов в крови не превышает 1%.
2. Развитие гранулоцитов
В костном мозге можно наблюдать 6 последовательных
морфологических стадий созревания нейтрофилов: миелобласт,
промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерный и
сегментоядерный нейтрофил. Их предшественниками являются КОЕ-ГМ
(колониеобразующая единица, гранулоцитарная-моноцитарная) и КОЕ-Г
(колониеобразующая единица, гранулоцитарная).
Родоначальной клеткой элементов гранулоцитарного ряда является
миелобласт.
Его размеры колеблются от 12 до 25 мкм. Ядерно
цитоплазматическое отношение увеличено за счет большихразмеров ядра.
Ядро округлое, овальное или неправильной формы, базофильное;
структура хроматина нежно-сетчатая, отчетливо выражены ядрышки (2
4). Цитоплазма базофильная, в некоторых клетках содержатся
азурофильные гранулыи вишневого цвета тельца Ауэра. Гистохимически
обнаруживаются гранулыпероксидазыи суданофильные гранулы, гликоген
расположен диффузно. В нормальных условиях миелобласты
обнаруживаются в костном мозге. Их содержание возрастает при острых
миелолейкозах, а при лейкемических формах они встречаются в
периферической крови.
Промиелоцит
- клетка, развивающаяся из миелобласта. Ядро несколько
более грубой структуры, но сохраняет ядрышки, цитоплазма более
базофильна, вокруг ядра имеется светлая перинуклеарная зона. Наряду с
азурофильной грануляциейможет появляться специальная: нейтрофильная,
эозинофильная или базофильная зернистость. В зависимости от наличия
той или иной зернистости различают промиелоциты нейтрофильные,
эозинофильные и базофильные. Промиелоциты обнаруживаются в крови
при миелозах и лейкемоидных реакциях.
Миелоциты
имеют диаметр от 12 до 20 мкм, круглое или овальное
ядро, структура хроматина грубая, компактная, ядрышки не
обнаруживаются. Цитоплазма содержит ту или иную специфическую
зернистость. В зависимости от вида зернистости различают
миелоциты
нейтрофильные, эозинофильные и базофильные.
В стернальном пунктате
количество миелоцитов достигает 10-20%. В периферической крови они
могут обнаруживаться в виде единичных экземпляров при лейкоцитозах с
гиперрегенеративным ядерным сдвигом, при лейкемоидных реакциях
миелоидного типа. Обычно они встречаются в крови при лейкемическом
миелозе.
44