6. Мишеневидные эритроциты (кодоциты)
- колоколоподобные
эритроциты. Такой вид клетки является следствием артефакта при окраске
по Райту. Если смотреть сбоку на клетку, то она похожана две соединенные
мексиканские шляпы. На самом деле клетка похожа на колокол. Кодоциты
выявляются в периферической крови при заболеваниях печени,
гемоглобинопатиях С,
D
иЕ, при талассемии, после удаления селезенки.
Осмотическая резистентность клеток повышена, что обусловлено
утолщением мембраны.
7.Дакриоциты (слезоподобные клетки)
- эритроциты, напоминающие
каплю или головастика. Дакриоциты выявляются в периферической крови
при миелофиброзе, миелоидной метаплазии, миелофтизной анемии
(возникающей при опухолях, гранулеме, лимфоме, фиброзе) и талассемии.
8. Лептоциты (планоциты)
- эритроциты с уменьшенной толщиной
и объемом, следствием чего является их гипохромия. Они встречаются
прижелезодефицитных анемиях иуменьшении количества гемоглобина в
эритроците.
9.Дегмациты
- “надкусанные” клетки. Эритроцитывыглядят так, будто
их надкусили. Встречаются дегмациты при недостаточности
Г-6-ФДГ
и
нестабильных гемоглобинах. Эти клетки образуются при удалении телец
Гейнца ретикулоэндотелиальной системой с частью мембраны и
гемоглобина.
10. Стоматоциты
- чашеобразные эритроциты, ротообразные клетки.
Стоматоциты встречаются при наследственном сфероцитозе,
наследственном стоматоцитозе, новообразованиях, алкоголизме, циррозе
печени и дефектах
Ыа+/К+-пасоса
мембраны эритроцита.
11. Шистоциты (каскообразные клетки, фрагментированные
клетки)
- клетки, похожие на каски, треуголки, осколки. Они встречаются
при микроангиопатических гемолитических анемиях любой этиологии.
Анизохромия
- наличие эритроцитов с различной степень окраски, что
связано с различным содержанием в них гемоглобина. Они могут быть
окрашены менее интенсивно -
гипохромные
эритроциты, или более
интенсивно -
гиперхромные.
Гипохромия обусловлена уменьшением
количества гемоглобина в каждом эритроцита, что сопровождается
уменьшениемтолщины (объема) клеток иувеличением центральной зоны
просветления, а гиперхромия - увеличением толщины эритроцитов и
содержания в них гемоглобина, что характерно длямегалобластных анемий.
При анализе гемограмм обращают внимание на содержание
эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови, морфологические
особенности клеток красной крови при микроскопии мазка, величину
цветного показателя.
18