Упрощенная HTML-версия
абсолютно исключается использование живых вакцин, так как это
может привести к генерализованным процессам.
2.
Заместительная терапия.
Переливание крови при Т-
клеточном и комбинированном иммунодефиците связано с угрозой
реакции "трансплантат против хозяина". Наиболее безопасно
переливание свежей крови, которую предварительно облучают для
подавления антигенных свойств лимфоцитов. В прямом смыле
заместительная терапия - это способ ле ения гипо- и дисгаммагло-
булинемии. Показания к назна ению гамма-глобулина:
- тяжело протекающие инфекции (например, сепсис);
- нарушения В-звена иммунной системы;
- необходимость ускореннной выработки антител в высоком титре
(например, при опасности поражения столбняком здоровых детей).
Механизм действия вводимого гамма-глобулина еще не совсем
ясен. Наиболее вероятной при иной служит активация комплемента,
вызываемая агрегатами иммуноглобулинов. Вместе с тем, следует
учитывать, что на вводимый гамма-глобулин могут возникать
нежелательные реакции в виде лихорадки, тахикардии, коллапса,
удушья и даже анафилактического шока вследствие наличия
агрегированных форм Ig или выработки антител к IgA или антител к
аллотипу Ig.
Трансплантация вилочковой железы, применение препаратов,
полу енных из нее - тимозин. Полагают также, то восстановить
иммунологическую компетенцию организма можно с помощью
трансплантации лимфоидных органов и тканей, тем более то
иммунодефициты
сопровождаются
ослаблением
реакций
трансплантационного иммунитета. С целью предупреждения развития
реакции "трансплантат против хозяина" рекомендуется ипользовать
тимус эмбриона, не достигшего 14 недель, т.е. до приобретения им
иммунологической компетенции. Прогресс в трансплантации костного
мозга отодвинул на второй план пересадку эмбриональных тканей.
Фактически это метод выбора при Т-клеточном и комбинированном
иммунодефиците.
3.
Терапия гуморальными факторами:
а) экстракт из ткани тимуса (5-я фракция). Обладает клиническим
эффектом при синдроме Nezelof, атаксии-телеанги-эктазии, в
отдельных случаях синдрома Вискотта-Олдрича;
б) фактор переноса (трансфер-фактор) - экстракт из лимфоцитов
перифери еской крови доноров. С помощью его удается стимулировать
Т-клеточный иммунитет, усиливая синтез IL-2, продукцию гамма-
интерферона, активность киллеров. При тяжелом комбинированном