Упрощенная HTML-версия
могут оказывать прямое повреждающее действие на бактерии.
Особенно увствительна к лити ескому действию антител внешняя
липидная оболочка грамотрицательных бактерий.
Специфи еский иммунитет против инфекций, вызванных
инкапсулированными бактериями (пневмококки, стрептококки гр.А,
менингококки, Klebsiella и др.), зависит от уровня антител против
макромолекул клеточной капсулы (капсулярного полисаха-рида). У
грамотрицательных бактерий хорошим иммуногеном является
соматический полисахарид.
Ведущую роль в иммунитете к бактериям, образующим
экзотоксин, играют антитоксины, нейтрализующие токсин и
препятствующие повреждению ткани. Антитоксический иммунитет
развивается при столбняке, ботулизме, дифтерии, газовой гангрене и др.
Разли ают 3 способа действия антитоксина:
1) прямая реакция антител с группами, ответственными за
токси ность бактерийного продукта;
2) взаимодействие антитоксина с рецепторными у астками
токсина, то препятствует фиксации токсина на специфи еских
рецепторах клеток-мишеней;
3) образование иммунного комплекса, ограни ение проникновения
токсина в ткань и активный фагоцитоз комплекса.
И тем не менее, напряженный антитокси еский иммунитет сам по
себе еще не обеспе ивает полную защиту и не предотвращает
размножение возбудителей в организме реконвалесцента или здорового
носителя. В процессе формирования антибактериального иммунитета
отме ается усиление
фагоцитоза благодаря
:
-
опсонизации
бактерий
антителами
с
последующим
взаимодействием антител с Fc-рецепторами макрофагов;
- нейтрализации антифагоцитарных веществ возбудителя
(например, М-белка стрептококка или капсулярных субстанций многих
видов бактерий);
- нейтрализации веществ, секретируемых некоторыми бактериями
и предотвращающих скопление макрофагов в местах проникновения
возбудителя;
- опсонизации самого фагоцита.
Клеточный иммунитет
является основой устой ивости против
инфекций, возбудители которых имеют внутриклето ный путь
размножения (туберкулез, листериоз, сальмонеллез, туляремия,
бруцеллез, токсоплазмоз). Для этих же инфекций характерно появление
гранулематозных изменений в инфицированной ткани и развитие ГЗТ,
наличие которой служит одним из признаков появления клеточного
иммунитета. Кожные реакции ГЗТ на введение микробного аллергена