Упрощенная HTML-версия
Агрегированные иммуноглобулины активируют комплемент по
классическому пути, что может привести к образованию большого
количества анафилотоксинов с развитием анафилактического шока.
Присоединение к растворимым иммунным комплексам (к Fc-фрагменту
Ig, входящий в иммунный комплекс; Fc-фрагмент для фиксации на
клеточной мембране) С5Ь,6,7 приводит к их отложению на клетках
эндотелия и ассоциации с клетками крови, обусловливая целый ряд
системных поражений. Такие иммунокомплексные механизмы создают
основу для аллерги еских реакций III типа, каскада реакций активации
комплемента, лавинообразному вовле ению в реакцию компонентов
комплемента с нарастанием коли ества активных фрагментов
комплемента.
2.
Альтернативный путь активации комплемента
начинается с
расщепления С3 на фрагменты С3а и С3Ь (при альтернативном пути в
реакции не у аствуют факторы С1, С4 и С2). Дальнейшее те ение
процесса идентично классическому пути.
В качестве активаторов могут выступать полисахариды (зимозан),
инулин, высокомолекулярный декстран, бактериальные токсины,
агрегированные IgG4, IgA, IgE, иммунные комплексы с F^b)2-
фрагментами, протеазы (плазмин, трипсин), яд кобры, С3Ь. При этом
пути активации действует две С3-конвертазы: 1) С3Bb обладает
незна ительной активностью и появляется при взаимодействии С3 с В,
D и Р (пропердином). С3ВЬ способствует образованию, 2)
высокоактивной С3-конвертазы - С3bBb, результатом действия которой
является С3Ь.
Определяющим этапом в альтернативном пути активации является
образование С3Ь, который переносится на активированную
поверхность. Процесс начинается со связывания С3Ь с В (активатор) в
присутствии ионов Mg2+; образовавшийся С3bB превращается при
участии D в комплекс С3bBb.
Цитолитическая активность альтернативного пути полностью
определяется свойствами оболо ки микроорганизма и клето ной
мембраны. Устой ивость мембране придают гликопротеины и
гликолипиды, содержащие остатки сиаловой кислоты. Сиаловые
кислоты играют важную роль в резистентности микроорганизмов.
Большинство видов бактерий не содержит в составе оболо ки сиаловых
кислот, но многие патогенные виды их имеют. Однако, антитела могут
изменять свойства (поверхности) оболочки микроба и таким образом
повышать их увствительность к комплементу.
Важным этапом в активации поверхности является связывание
пропердина
- в результате возникает высокоаффинный рецептор для
С3Ь и одновременно образуется стабильный комплекс С3Bb