Стр. 174 - 2

Упрощенная HTML-версия

1.
Заболевания, обусловленные ИК
(индуцированные экзогенно
вводимым антигеном). Класси еским примером может служить
сыворото ная болезнь, вызванная как сыворото ными белками, так и
небелковыми (лекарственными) соединениями; феномен Артюса,
вызванный лекарственными препаратами или укусом насекомых;
алллерги еский альвеолит; энтеропатия с кровоте ениями и
герпетиформный дерматит.
2.
Аутоиммунные заболевания
(эндогенные антигены):
- системная красная волчанка - классический пример генерали­
зованной реакции иммунных комплексов;
- ревматоидный артрит - главную роль играют внутрисустав-ные и
периартикулярные механизмы; в некоторых слу аях наблю-дают
генерализацию процесса, приводящего к ревматоидному васкулиту;
- особенно часто ИК встречаются при синдроме Фелти; боль-шей
астью они поглощаются гранулоцитами (при ина нейтро-пении);
- узелковый периартериит;
- смешанная форма криоглобулинемии;
- тиреоидит Хашимото;
- пузырчатка, идиопатическая тромбоцитопения, активный ге­
патит.
3.
Инфекционные заболевания.
Инфекции представляют собой
сильный антигенный стимул, на который организм отвечает соот­
ветствующими иммунными реакциями. Установлено, что образо­
вавшиеся ИК при инфекции не только элиминируются, но и, оставаясь в
организме, могут оказывать патогенное действие, то нередко приводит
к появлению симптомов, сходных с сыворото -ной болезнью
(крапивница, артрит, нефрит и др.) или подавление иммунного ответа с
атипичным течением инфекции. Особенно высока концентрация ИК в
тех слу аях, когда блокируются механизмы клето ного иммунитета,
вследствие чего бороться с инфекцией становится довольно сложно.
При интенсивной репродукции возбудителей (вирусы, грибки,
микобактерии) происходит стимуляция продукции антител и уве­
личивается количество образующихся комплексов "АГ-АТ". Речь идет о
вирусной
(гепатит
В,
корь),
бактериальной
(стрепто-
и
менингококковые
инфекции,
эндокардит,
лепра;
пневмония,
обусловленная микоплазмами), протозойной (малярия, трипаносо-моз)
инфекции и гельминтозах (филяриоз, шистосомоз и др.).
4.
Опухоли.
При опухолях в 80% случаев можно обнаружить ЦИК.
Природа
участвующих
антигенов
пока
неизвестна.
ЦИК
обнаруживаются при карциноме (меланома, карцинома толстой кишки),
лимфоме (плазмоцитома, лимфома Беркитта, лимфогра-нуломатоз),
лейкозе, саркоидозе.