Упрощенная HTML-версия
этой аллергической реакции, поскольку цитотоксические эф-фекты
вызывают не только антитела, но и Т-эффекторы. Далее, антитела не в
каждом слу ае оказывают цитотокси еское действие - при
определенных условиях они могут привести даже к усилению
функциональной активности клеток.
Цитотоксическая реакция - характерный пример того, как один и
тот же механизм может выполнять защитную функцию или выз-вать
заболевание. Во многом это зависит от того, является ли анти-ген
компонентом бактерии или это антиген клеток собственного организма.
Этиология.
Антигенами могут быть компоненты клето ной
мембраны или неклеточные структуры. Это довольно сложные
антигены, имеющие много исленные детерминанты одинаковой или
разной специфичности. Наибольшее значение имеют следую-щие
4
гру ы антигенов:
1.
Антигены клеток крови:
эритроцитов, тромбоцитов,
лейкоцитов. В литературе описан цитотоксический иммунный ответ к
этим клеткам.
2.
Антигены клеток тканей
. Обнаружены антитела к антигенам
тканей по ек, пе ени, сердца, мозга, селезенки, щитовидной железы,
надпо е ников, скелетной мускулатуры. Сенсибилизация такими
органоспецифи ескими антигенами играет важную роль в пато-генезе
аутоиммунных заболеваний.
3.
Антигены, вторично фиксированные на клеточной мембране
и вызывающие цитотокси еские реакции. Ре ь идет о лекарственной
аллергии и инфекции.
4.
Антигены в виде неклеточных структурных белков:
коллаген,
миелин (при энцефаломиелите). В этих реакциях участвует комп
лемент.
Антитела характеризуются способностью связываться на
мембранных структурах со своим антигеном и активировать либо
комплемент (это относится к IgG1, IgG2, IgG3), либо через Fc-
рецепторы К-клетки (киллеры) или фагоциты. По происхождению
различают три группы антител, участвующих в цитотоксических
реакциях:
1.
Антитела к ксеногенным антигенам.
Так, аллергические
повреждения сердца, щитовидной железы, ЦНС, почек, клеток крови
можно вызвать в эксперименте путем ксеногенной сенси-билизации и
переноса антисывороток, содержащих соответствую-щий антиген.
2.
Аллоантитела.
"Eстественные" аллоантитела - это изоанти-тела
к антигенам групп крови, но они могут появляться и после
многократных переливаний крови и трансплантации органов. Описаны