Несмотря на интенсивно проводимые клинико-эксперименталь
ные исследования, до сих пор не ясно, на основании каких причин
развивается сенсибилизация, обусловленная продукцией реагинов, если
IgE вырабатываются и в организме здорового еловека и по ему
сенсибилизация развивается к определенному аллергену?
Вероятно, что на более ранних этапах развития человечества IgE-
система повышала шансы выживания организма за с ет усиле-ния
средств защиты от паразитарных и других видов инфекций.
Основные клинические проявления атопических заболеваний:
1. Атопическая или экзогенно-аллергическая бронхиальная астма.
2. Аллерги еский ринит.
3. Аллерги еские заболевания желудо но-кише ного тракта.
4. Атопический дерматит.
5. Крапивница и отек Квинке.
6. Лекарственная аллергия.
Ряд публикаций свидетельствует о том, что наряду с общей
предрасположенностью организма к реагинзависимой сенсибилиза-ции
могут наследоваться определенные формы атопии. Так, Fautham
наблюдал 17 слу аев бронхиальной астмы, вызванной эпидермисом
кроликов; признаки заболевания проявлялись в 5 поколениях.
Cooke и соавт. впервые указали, что если атопией страдают оба
родителя, то дети заболевают уже в раннем возрасте, а если только один
из родителей - в пубертатном.
Таким образом,
ато ия
- генети ески детерминированная
предрасположенность к патологи еским иммунным реакциям в ответ
на действие раздражителей (аллергенов), которые для большинства
людей являются безвредными. Особую роль в возник-новении атопий
играют:
1. Повышенная проницаемость слизистых оболочек для аллер
генов.
2. Генетические факторы. Установлено, что продукция IgE
генети ески детерминирована. У страдающих атопи ескими болезнями
часто обнаруживают антигены В8 и DW.
Однако следует помнить и о том, что аллергические проявле-ния
зависят от дозы экзогенного фактора и его проникающей способности.
3. Кроме генетических факторов, важную роль в возникновении и
проявлении атопий (и прежде всего, бронхиальной астмы) играет
нарушение регуляции вегетативной нервной системы: вегетостиму-
ляция или вегетоневроз. Доказательства: при аллергии снижена
активность бета-адренерги еских рецепторов. Относительное снижение
активности бета-рецепторов выявлено при атопическом рините и
дерматите, бронхиальной астме. В 1980 г. были обнару-жены