Упрощенная HTML-версия
вещества, которые могут вступать в реакцию с антителом, но
неспособны вызвать иммунный ответ. Гаптен приобретает эту
способность только в соединении с носителем.
В конце 20-х годов Cooke предложил делить все аллергические
реакции на 2 группы: аллерги еские реакции немедленного и
замедленного типа или гипер увствительность немедленного и
замедленного типа (ГНТ и ГЗТ). Это деление основано на временной
характеристике, т. е. сроках появления первых симптомов в ответ на
попадание в сенсибилизированный организм аллергена.
Аллергические
реакции
немедленного
типа
(син.:
ги ерергические
) характеризуются быстрым развитием после контакта
сенсибилизи-рованного организма с аллергеном - в те ение нескольких
минут. Максимум проявлений наблюдается через 15-30 мин, а через
несколько асов все бесследно ис езает. В этих реакциях у аствуют
гуморальные
антитела,
возможна
пассивная
сенсибилизация
сывороткой. В основе этих реакций лежит поверхностное серозное
воспаление. Эффективна терапия антигистаминными препаратами. К
аллергическим реакциям немедленного типа относятся анафилаксия,
сыворото ная болезнь, сенная лихорадка, отек Квинке, феномен Овери
и др. Аллергенами чаще всего являются пыльца растений, чужеродный
белок.
Гистологически при этом выявляется инфильтрация
полиморфноядерными лейкоцитами.
Аллергические реакции замедленного ти а
характеризуется тем,
то такие симптомы, как покраснение, инфильтрация, уплотнение,
появляются ерез несколько асов (4-6) после контакта с антигеном
(внутрикожного введения специфи еских антигенов) и нарастают в
течение 1-2 суток (например, туберкулиновая проба), достигая
максимальной степени выраженности. Внешние проявления ГЗТ
связаны с повышенной проницаемостью сосудов и возрастающим
накоплением макрофагов и лимфоцитов в о аге инъекции антигена.
Антитела при ГЗТ в сыворотке крови отсутствуют, а имеются лишь
сенсибилизированные Т-лимфоциты, способные с помощью своих
рецепторов (видоизмененные ^М ) узнавать специфический антиген.
Аллергены имеют клеточное происхождение и содержатся в бактериях,
грибках, вирусах, "забарьерных" органах и тканях. К аллргическим
реакциям замедленного типа относятся бактери-альная аллергия,
контактный дерматит, некоторые виды лекарственной аллергии,
аутоаллергия, отторжение гомотрансплан-тата, противоопухолевый
иммунитет. Гистологи еки в о аге инфильтрации преобладают
мононуклеары, т.е. имеет место мононуклеарная инфильтрация.
Такое деление аллерги еских реакций на ГНТ и ГЗТ условно,
представляет истори еский интерес, но не отражает патогенети ескую