Упрощенная HTML-версия
этапа:
I этап -
транспорт углеводов
, поступающих с пищей, к
клеткам всех тканей организма. Он включает в себя расщепление
углеводов в желудочно-кишечном тракте, всасывание их из
кишечника в кровь, депонирование в печени в виде гликогена (из
моносахаридов и продуктов их расщепления - лактата и пирувата),
расщепление гликогена в печени до глюкозы и поступление ее в
кровяное русло и распределение между клетками.
II этап -
меж уточный обмен
углеводов в тканях,
включающий в себя окисление углеводов с использованием
образующейся энергии для процессов синтеза, выполнения
специфических функций и поддержания температурного
гомеостаза; использование углеводов и промежуточных продуктов
обмена для синтеза других веществ - белков, нуклеопротеидов,
коферментов и т.д.
Нарушение обмена углеводов может быть на любом этапе.
Расщепление полисахаридов начинается еще в ротовой полости
амилазой слюны, поэтому различные заболевания слюнных желез
(воспалительные, опухолевые; обтурация выводных протоков)
нарушают уже самый начальный этап обмена углеводов - гидролиз
полисахаридов. В желудке (в условиях кислой среды) углеводы не
претерпевают никаких изменений и поступают в кишечник, где на
них действуют ферменты поджелудочной железы (диастаза,
амилаза и др. ), расщепляющие поли- и дисахариды до
моносахаридов. Нарушение выработки и выделения
панкреатического сока приводит к нарушению расщепления и
всасывания углеводов. Причины: поражение ацинозной ткани
поджелудочной железы (диффузный панкреатит), закупорка
выводного протока камнем, опухолью. Показателем нарушенного
усвоения полисахаридов является наличие в кале непереваренных
зерен крахмала.
При нормальном расщеплении поли- и дисахаридов может
нарушаться всасывание моносахаридов (глюкозы) при поражении
стенки кишечника. Углеводы проходят через стенку кишечника
благодаря фосфорилированию ее гексокиназой в слизистой
оболочке, а затем дефосфорилированию фосфатазой, и только после
6