Чрезвычайно важное значение в поддержании КОС имеет
обмен С1 и НСОз
между
эритроцитами и плазмой.
При
увеличении концентрации углекислоты в плазме концентрация С1в
ней уменьшается, так как ионы хлора переходят в эритроциты.
Основным источником С1в плазме является NaCl. При повышении
концентрации Н2СО3происходит разрыв связи между Na+ и С1- и
их разделение, причем ионы хлора входят в эритроциты, а ионы
натрия остаются в плазме, поскольку мембрана эритроцитов для
них практически непроницаема. Одновременно возникающий
избыток Na+ соединяется с избытком НСО3-, образуя бикарбонат
натрия и восполняя его убыль при закислении крови и поддерживая,
таким образом, постоянство рН крови.
Снижение рСО2в крови вызывает обратный процесс: ионы
хлора выходят из эритроцитов и соединяются с избытком ионов
натрия, высвободившихся из NаHСО3, что предотвращает
защелачивание крови.
Важная роль в поддержании КОС принадлежит
буферным
системам тканей -
в них имеются карбонатная и фосфатная
буферные системы. Однако, особую роль играют тканевые белки,
обладающие способностью связывать очень большие количества
кислот и щелочей.
Не менее важную роль в регуляции КОС играют
гомеостатические
обменные процессы,
происходящие в тканях,
особенно в печени, почках и мышцах. Органические кислоты,
например, могут окисляться с образованием летучих, легко
выделяющихся из организма кислот (главным образом, в виде
углекислоты), либо соединяться с продуктами белкового обмена,
полностью или частично утрачивая кислые свойства.
Молочная кислота, образующаяся в больших количествах
при напряженной мышечной работе, может ресинтезироваться в
гликоген, а кетоновые тела - в высшие жирные кислоты, а затем в
жиры и т.д. Неорганические кислоты могут быть нейтрализованы
солями калия и натрия, освобождающимися при дезаминировании
аминокислот аммиаком с образованием аммонийных солей.
Щелочи могут нейтрализоваться лактатом, усиленно
образующимся из гликогена при сдвиге рН тканей. КОС
188