Упрощенная HTML-версия
63
рыбе и др.)
2. Изменения обонятельных ощущений (отвращение к духам, табачному дыму и
др.)
3. Нарушение функции нервной системы: недомогание, раздражительность,
сонливость, неустойчивость настроения, головокружение и др.
4. Пигментация кожи на лице, по белой линии живота, в области сосков,
появление полос беременности.
5. Учащение мочеиспускания.
6. Увеличение объема живота, ощущение нагрубания молочных желез.
Вероятные признаки беременности.
1. Прекращение менструаций (аменорея) у здоровой женщины репродуктивного
возраста.
2. Увеличение молочных желез, их напряженность, появление молозива из
открывающихся на соске молочных ходов при надавливании на молочные железы (у
первобеременных).
3. Синюшность (цианоз) слизистой оболочки влагалища и шейки матки.
4. Изменение величины, формы и консистенции матки.
Из признаков, указывающих на изменение формы и консистенции
матки в связи с
беременностью, важнейшими являются следующие.
Увеличение матки определяется начиная с 5 – 6 недели беременности:
матка увеличивается в переднезаднем размере (становится шарообразной), позднее — и в
поперечном размере. К концу 2-го месяца беременности размеры матки соответствуют
размерам гусиного яйца, в конце 3-го — дно матки находится на уровне или несколько
выше симфиза.
Симптом Горвица — Гегара. Беременная матка при исследовании мягкая,
размягчение особенно выражено в области перешейка. Пальцы обеих рук при двуручном
исследовании соприкасаются в области перешейка почти без сопротивления. Признак
характерен для ранних сроков беременности и четко определяется через 6—8 недель от
начала последней менструации.
Признак Снегирева. Для беременной матки характерна изменчивость
консистенции. Мягкая беременная матка под влиянием механического раздражения во
время двуручного исследования уплотняется и сокращается. После прекращения
раздражения матка вновь приобретает мягкую консистенцию.
Признак Пискачека. Для ранних сроков беременности характерна асимметрия
матки, обусловленная куполообразным выпячиванием правого или левого ее угла, что
соответствует месту имплантации плодного яйца. По мере роста плодного яйца эта
асимметрия постепенно исчезает.
Признак Губарева и Гауса. Указывает на легкую подвижность шейки матки в
ранние сроки беременности, что связано со значительным размягчением перешейка.
Признак Гентера. Вследствие размягчения перешейка в ранние сроки
беременности возникают перегиб матки кпереди и гребневидное утолщение на передней
поверхности матки по средней линии. Однако это утолщение определяется не всегда.
Вероятные признаки беременности выявляют следующим образом:
а) путем пальпации молочных желез и выдавливания молозива;
б) при осмотре наружных половых органов и слизистой оболочки входа во
влагалище,
в) при исследовании с помощью зеркал;
г) путем влагалищного и двуручного влагалищно-абдоминального исследования.
Осмотр наружных половых органов производят в стерильных резиновых перчатках
на гинекологическом кресле или кушетке; женщина лежит на спине, ноги согнуты в
тазобедренных и коленных суставах и разведены; под крестец подкладывают валик.
Наружные половые органы обрабатывают одним из антисептических растворов. Большие