Упрощенная HTML-версия
43
Регуляция менструального цикла
Изменения в яичниках и матке происходят под влиянием двухфазной деятельности
регулирующих менструальную функцию систем: кора большого мозга, гипоталамус,
гипофиз. Таким образом, выделяются 5 основных звеньев репродуктивной системы
женщины: кора большого мозга, гипоталамус, гипофиз, яичник, матка.
В коре большого мозга в экстрагипоталамических церебральных структурах
(лимбической системе, гиппокампе, миндалине и др.) выявлены специфические
рецепторы для эстрогенов, прогестерона и андрогенов. В этих структурах происходят
синтез, выделение и метаболизм нейроптидов, нейротрансмиттеров и их рецепторов,
которые в свою очередь избирательно влияют на синтез и выделение рилизинг-гормона
гипоталамуса.
В гипоталамусе имеются пептидергические нейронные; клетки, которые секретируют
стимулирующие (либерины) и блокирующие (статины) нейрогормоны — нейросекреция.
Эти клетки обладают свойствами, как нейронов, так и эндокринных клеток, и отвечают
как на сигналы (гормоны), поступающие из кровотока, так и на нейротрансмитгеры и
"нейропептиды мозга. Нейрогормоны синтезируются в рибосомах цитоплазмы нейрона, а
затем транспортируются по аксонам к терминалям.
Гонадотропин-рилизинг-гормон (либерин) — нейрогормон, регулирующий
гонадотропную функцию гипофиза, где синтезируются ФСГ и ЛГ. Рилизинг-гормон ЛГ
(люлиберин) выделен, синтезирован и подробно описан. Выделить и синтезировать
рилизинг-фолликулостимулирующий гормон, или фоллиберин, до настоящего времени не
удалось.
Секреция гонадолиберина имеет пульсирующий характер: пики усиленной секреции
гормона продолжительностью несколько минут сменяются 1— 3-часовыми интервалами
относительно низкой секреторной активности. Частоту и амплитуду секреции
гонадолиберина регулирует уровень эстрогенов.
Нейрогормон, который контролирует секрецию пролактина аденогипофизом,
называется пролактинингибирующим гормоном (фактором), или дофамином.
Важным звеном в системе репродукции является передняя доля гипофиза —
аденогипофиз, в котором секретируются гонадотропные гормоны,
фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, фоллитропин) лютеинизирующий гормон (ЛГ,
лютропин) и пролактин (Прл), регулирующие функцию яичников и молочных желез. Все
три гормона являются белковыми веществами (полипептидами). Железой-мишенью
гонадотропных гормонов является яичник.
В передней доле гипофиза синтезируются также тиреотропный (ТТГ) и
адренокортикотропный (АКТГ) гормоны, а также гормон роста.
ФСГ стимулирует рост и созревание фолликулов яичника, способствует образованию
рецепторов ФСГ и ЛГ на поверхности гранулезных клеток яичника, увеличивает
содержание ароматаз в зреющем фолликуле и, стимулируя процессы ароматизации,
способствует превращению андрогенов в эстрогены, стимулирует продукцию ингибина,
активина и инсулиноподобного фактора роста, которые играют ингибирующую и
стимулирующую роль в росте фолликулов. ЛГ стимулирует:
• образование андрогенов в тека-клетках;
• овуляцию совместно с ФСГ;
• ремоделирование гранулезных клеток в процессе лютеинизации;
• синтез прогестерона в желтом теле.
Пролактин стимулирует рост молочных желез и лактацию, контролирует секрецию
прогестерона желтым телом путем активации образования в них рецепторов к Л Г. Синтез
пролактина аденогипофизом находится под тоническим блокирующим контролем
дофамина, или пролактинингибирующего фактора. Ингибиция синтеза пролактина
прекращается во время беременности, лактации. Основным стимулятором синтеза
пролактина является тиролиберин, синтезируемый в гипоталамусе.
Циклические изменения в гипоталамо-гипофизарной системе и в яичниках
взаимосвязаны и моделируются по типу обратной связи.
Выделяют следующие типы обратной связи;