Упрощенная HTML-версия
42
способной воспринять оплодотворенное яйцо. Эстрогенные гормоны способствуют
формированию половых органов, развитию вторичных половых признаков в период
полового созревания. Андрогены оказывают влияние на появление оволосения на
лобке и в подмышечных впадинах. Прогестерон контролирует секреторную фазу
менструального цикла, подготавливает эндометрий к имплантации. Половые гормоны
играют важную роль в процессе развития беременности и родов.
Циклические изменения в яичниках включают три основных процесса:
1. Рост фолликулов и формирование доминантного фолликула.
2. Овуляция.
3. Образование, развитие и регресс желтого тела.
При рождении девочки в яичнике находятся 2 млн. фолликулов, 99 % которых
подвергаются атрезии в течение всей жизни. Под процессом атрезии понимается обратное
развитие фолликулов на одной из стадий его развития. Ко времени менархе в яичнике
содержится около 200—400 тыс. фолликулов, из которых созревают до стадии овуляции
300—400. Принято выделять следующие основные этапы развития фолликула -
премордиальный фолликул, преантральный фолликул, антральный фолликул,
преовуляторный фолликул.
Доминантный фолликул. Как правило, один такой фолликул образуется из
множества антральных фолликулов (к 8-му дню цикла). Он является самым крупным.
Овуляция — разрыв доминантного (третичного) фолликула и выход из него
яйцеклетки. Далее идет образование желтого тела.
Желтое тело— транзиторная эндокринная железа, которая функционирует в
течение 14 дней независимо от продолжительности менструального цикла. При
отсутствии беременности желтое тело регрессирует.
В I фазу менструального цикла, который длится от первого дня менструации до
момента овуляции, организм находится под влиянием эстрогенов, а во II (от овуляции до
менструации) к эстрогенам присоединяется прогестерон, выделяющийся клетками
желтого тела. Первая фаза менструального цикла называется также фолликулиновой, или
фолликулярной, вторая фаза цикла — лютеиновой.
В течение менструального цикла в периферической крови отмечаются два пика
содержания эстрадиола: первый - выраженный преовуляторный цикл, и второй, менее
выраженный, в середине второй фазы менструального цикла. После овуляции во второй
фазе цикла основным является прогестерон, максимальное количество которого
синтезируется на 4—7-й день после овуляции.
Маточный цикл
Эндометрий состоит из следующих слоев.
1. Базальный слой, который не отторгается во время менструации. Из его клеток в
течение менструального цикла образуется слой эндометрия.
2. Поверхностный слой, состоящий из компактных эпителиальных клеток, которые
выстилают полость матки. 3. Промежуточный, или спонгиозный, слой.
Последние два слоя составляют функциональный слой, подвергающийся основным
циклическим изменениям в течение менструального цикла и отторгающийся в период
менструации.
Выделяют следующие основные фазы изменения эндометрия в течение цикла:
1) фаза пролиферации (под действием эстрогенов)
2) фаза секреции (под действием прогестерона)
3) менструация (отторжение эндометрия в ответ на спад эстрогенов и прогестерона в
организме)