Упрощенная HTML-версия
25
• Профилактические гинекологические и онкологические осмотры
Обеспечение консультирования и услуг по планированию семьи профилактике
абортов. Основные показатели работы.
Женская консультация наряду с Центром планирования семьи и репродукции
является важным звеном в работе по профилактике абортов, обеспечению
консультирования по вопросам репродуктивного здоровья и индивидуального подбора
средств и методов контрацепции.
Работу по вопросам планирования семьи осуществляют врачи акушеры -гинекологи
и акушерки, имеющие специальную подготовку. Прием осуществляется по графику.
Время на прием пациента не ограничивается и определяется индивидуально в каждом
конкретном случае.
Учреждения
и
специализированные
кабинеты
(приемы)
по
планированию семьи оснащается аудио- и видеотехникой, видеопродукцией, наглядными
пособиями, печатными информационными материалами для населения по вопросам
планирования
семьи
и
профилактики
абортов.
Для
удобства
населения
специализированный прием рекомендуется проводить в утренние и вечерние часы.
При первоначальном консультировании особое внимание уделяется общему и
репродуктивному анамнезу, выявляется наличие экстрагенитальных и
гинекологических заболеваний, особенно инфекций, передаваемых половым путем, число
беременностей, родов, абортов, а также степень осведомленности пациентки о методах
контрацепции. Выясняются также сведения о состоянии здоровья мужа (партнера). Врач
информирует пациентку о всех методах контрацепции (механизм действия, эффективность,
возможные побочные эффекты и т.д.), помогает выбрать наиболее приемлемый метод
контрацепции с учетом состояния ее здоровья, желания и планов на деторождение.
Консультирование по конкретно выбранному методу включает подробный
инструктаж по использованию данного метода, возможным побочным эффектам и
осложнениям, рекомендации по наблюдению у врача и сроках его посещения. На
повторных приемах выясняется степень удовлетворенности пациентки используемым
методом, оценивается правильность его применения и эффективность, наличие побочных
явлений. При наличии осложнений или по желанию женщины подбирается другой метод
контрацепции.
Врачи центров и кабинет планирования семьи проводят большую организационно
– методическую работу среди участковых акушеров – гинекологов.
Для профилактики гинекологических заболеваний и материнской
смертности рекомендуется среди женщин, обслуживаемого участка выделять группы риска
по не планируемой беременности и содействовать охвату женщин из этих групп стойкими
методами контрацепции.
Группы риска по не планируемой беременности.
1.
женщины, имеющие социальный риск
2.
женщины с тяжелой экстрагенитальной патологией
3.
женщины – подростки
4.
женщины с детьми до года
5.
женщины, перенесшие операцию искусственного аборта
Критериями эффективности работы по планированию семьи и профилактике
абортов являются следующие показатели:
- абсолютное число абортов, в т.ч. у женщин различных возрастных групп;
- число абортов на 1000 женщин фертильного возраста;
- число абортов на 100 родившихся живыми и мертвыми;
- число абортов у первобеременных: абсолютное число и в процентах к общему
числу абортов;
- число криминальных абортов;
- число самопроизвольных абортов;
- число женщин, использующих методы контрацепции на 1000 женщин фертильного
возраста, в т.ч. гормональные контрацептивы, внутриматочные средства, медицинская
стерилизация;