Стр. 19 - 2

Упрощенная HTML-версия

18
Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим отделения соответствует
режиму физиологического отделения с раздельным пребыванием. При совместном
пребывании матери и ребенка по желанию родильницы допускается использование для
новорожденного подгузников промышленного производства и детских игрушек из
полимерных материалов, предназначенных для данной возрастной группы (типа
погремушек) и подлежащих дезинфекции и влажной обработке.
Обсервационное (второе)
акушерское отделение представляет собой в миниатюре
самостоятельный родильный дом с соответствующим набором помещений.
Обсервационное отделение имеет приемно-смотровую помещение, предродовую, родовую,
послеродовые палаты, палаты для новорожденных (боксированные), операционную,
манипуляционную, буфет, санитарные узлы, выписную комнату.
В обсервационном отделении оказывают медицинскую помощь беременным, I
роженицам, родильницам и новорожденным с заболеваниями, которые могут являться
источниками инфекции и представлять опасность для окружающих.
Приему в обсервационное отделение подлежат беременные и роженицы, имеющие:
- лихорадочное состояние (температура тела 37,6 градусов С и выше без клинически
выраженных других симптомов),
- длительный безводный период (излитие околоплодных вод за 12 часов и более до
поступления в стационар),
- инфекционную патологию, в том числе:
*
воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей
(пиелонефрит, цистит, бессимптомная бактериурия - 10 КОЕ/мл мочи и более)
*
воспалительные заболевания другой локализации (хронический бронхит в
стадии обострения, пневмония, отит и др.)
*
острые респираторные заболевания (грипп, ангина и др.)
*
кожные заболевания инфекционной этиологии
*
инфекционные процессы родовых путей (кольпит, цервицит, кондилломы)
*
инфекции с высоким риском внутриутробного и/или интранатального заражения
плода и высокой эпидемиологической опасностью заражения медицинского персонала
(ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты В, С, Д, гонорея)
*
инфекции с высоким риском внутриутробного и/или интранатального заражения
плода и меньшей эпидемиологической опасностью для медицинского персонала
(токсоплазмоз, листериоз, цитомегалия, генитальный герпес и т.п.)
*
туберкулез (закрытая форма любой локализации при отсутствии
специализированного стационара). Беременных рожениц с открытой формой туберкулеза
госпитализируют в специализированные родильные дома (отделения), при отсутствии
таковых - в боксы или изоляторы обсервационного отделения с последующим
переводом после родов в противотуберкулезный диспансер,
* внутриутробную гибель плода,
* для прерывания беременности по медицинским и социальным показаниям во
втором триместре беременности,
* злокачественные новообразования,
* аномалии развития плода, выявленные во время беременности (при отсутствии
специализированного стационара),
* родильницы в случае родов вне лечебного учреждения (в течение 24 часов после
родов),
* необследованные и при отсутствии медицинской документации.
Переводу в обсервационное отделение из других отделений акушерского стационара
подлежат беременные, роженицы и родильницы, имеющие:
- повышение температуры тела в родах и раннем послеродовом периоде до 38° С и
выше (при трехкратном измерении через каждый час),
- лихорадку неясного генеза (температура тела выше 37,6° С),
продолжающуюся более 1 суток;
- послеродовое воспалительное заболевание (эндометрит, раневую инфекцию,
мастит и др.),