Упрощенная HTML-версия
101
головка большим сегментом во входе в малый таз. Малый родничок справа у лона.
Стреловидный шов в левом косом размере. Таз емкий. Выделения слизистые, скудные.
1. Диагноз.
2. Тактика ведения родов.
3. Какова средняя продолжительность периода раскрытия повторонородящих.
4. Что такое своевременное излитие околоплодных вод.
5. Какова продолжительность схваток в середине периода раскрытия.
Задача № 5.
Роженица 25 лет, вторая беременность, первые срочные роды. Первая
беременность закончилась медицинским абортом. Данная беременность протекала
без осложнений. В родах 12 часов, схватки через 2-3 минуты по 40-45 сек,
хорошей силы. Околоплодные воды не изливались.
Размер таза: 25-28-31-20 см. Положение плода продольное, головка в полости
малого таза, сердечные тоны плода ясные, ритмичные, 136 уд/мин.
Вагинально: шейка матки сглажена, открытие маточного зев полное. Плодный
пузырь цел. Головка в узкой части полости малого таза. Малый родничок спереди,
стреловидный шов в правом косо размере ближе к прямому.
1. Диагноз.
2. Тактика ведения родов.
3. Когда начинают оказывать ручное пособие при головном предлежании.
4. Когда начинается и заканчивается второй период родов.
5. Продолжительность второго периода родов у повторнородящих.
Задача № 6.
Первородящая 22 лет поступила в род. дом по поводу срочных родов.
Схватки через 2-3 минуты по 45-50 сек хорошей силы, о воды не изливались. В родах 12
часов.
Размеры таза: 25-28-31-20 см. положение плода продольное, предлежит головка в
полости малого таза. Сердечные тоны плода ясны ритмичные, 138 уд/мин.
Вагинально: раскрытие шейки матки полное, плодный пузырь цел, вскрылся в момент
осмотра, излились светлые околоплодные воды в количестве 200 мл. Головка на тазовом
дне, малый родничок у лона, стреловидный шов в прямом размере. Начались потуги.
1. Диагноз. 2. Тактика врача.
3. Какова средняя продолжительность периода изгнания у первородящих.
4. Какова частота и продолжительность потуг при нормальном течении родового акта.
5. Каковы функции врача во 2 периоде родов.
Задача № 7.
Повторнородящая 28 лет. Беременность и роды вторые. Поступила в род.
дом по поводу срочных родов во 2 периоде, потуги через 1-2 минуты по 50 сек, хорошей
силы. Головка на тазовом дне, сердечные тоны плода ясные, ритмичные 130 уд/мин. Через
30 сек. от начала потуг родился ребенок мужского пола, массой 3500, без асфиксии. Моча
выведена катетером. Матка плотная, дно ее на уровне пупка, кровотечения нет.
1. Диагноз.
2. Тактика врача.
3. Допустимая кровопотеря при физиологических родах.
4.Продолжительность последового периода при отсутствии кровотечения и
признаков отделения плаценты.
5. Как нужно вести последовый период?
Эталоны ответов:
Ответ № 1.
Срочные роды. Второй период родов. Передне – головное
предлежание.