Упрощенная HTML-версия
100
многорожавшей женщины:
а) закрыт
б) пропускает кончик пальца +
в) пропускает 1-2 пальца
г) наружный и внутренний зев пропускают 1-2 пальца
34. Какова средняя продолжительность периода раскрытия у первородящих:
а) 6 часов
б) 10 часов
в) 12-14 часов +
г) 20 часов
Ситуационные задачи с эталонами ответов:
Задача № 1.
Первородящая. Таз нормальный. Срочные роды длятся 14 часов.
Сердечные тоны плода ясные, ритмичные, 128 уд\мин. Схватки хорошие. Начался
второй период родов. Головка большим сегментом во входе в малый таз. Большой
родничок слева спереди, малый справа сзади, на одном уровне. Стреловидный шов в
правом косом размере.
1.
Диагноз?
2.
Тактика?
Задача № 2.
Первородящая. Таз нормальный. Роды длятся 8 часов. Схватки
хорошей силы. Околоплодные воды не изливались. Раскрытие маточного зева 8 см.
Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Вагинально: через плодный
пузырь определяются надбровные дуги, глазницы, корень носа, лоб (передний вид по
спинке).
1. Диагноз?
2
Тактика
?
Задача № 3.
Первородящая 22 лет. Беременность 1, доношенная. Поступила с
регулярной родовой деятельностью. Схватки через 7-8 минут по 25 сек, средней силы,
начались 3 часа тому назад. О/воды не изливались.
Размеры таза 25-27-30-20 см. Положение плода продольное, лежит головка малым
сегментом во вход в малый таз. Сердечные тоны плода ясные, ритмичные 140 уд/мин,
слева ниже пупка. Предполагаемая масса плода средняя.
При влагалищном исследовании найдено: шейка матки сглажена, открытие
маточного зева 3-4 см., края зева тонкие, податливые. Плодный пузырь цел. Во время
схватки наливается. Головка малым сегментом во входе в малый таз. Малый родничок
слева спереди ниже большого, стреловидный шов в правом косом размере. Выделения
слизистые светлые. -
1. Диагноз.
2. Тактика ведения родов.
3. Что такое 1 период родов.
4. Какова средняя продолжительность периода раскрытия у первородящих.
5. Как определяется отношение головки к плоскостям малого таза.
Задача № 4.
Повторнородящая 35 лет. Беременность и роды третьи. Предыдущие роды
протекали без осложнений. Поступила с регулярной родовой деятельностью. Схватки
через 4 мин. По 35-40 сек, хорошей силы. О/воды не изливались. Размеры таза: 25-28-31-
20 см. положение плода продольное, предлежит головка большим сегментом во входе в
малый таз. Сердечные тоны плода ясные, ритмичные, 138 уд/мин. Предполагаемая масса
плода средняя. При влагалищном исследовании найдено: шейка матки сглажена, открытие
маточного I зева 6 см., края зева тонкие, податливые, плодный пузырь цел. Предлежит