Упрощенная HTML-версия
В цельной крови концентрация глюкозы ниже по сравнению
с плазмой. Причина этого несоответствия - меньшее содержание
воды в цельной крови (на единицу объема). Неводная фаза цель
ной крови (16%) представлена, главным образом, белками, а также
липидно-белковыми комплексами плазмы (4%) и форменными
элементами (12%). В плазме крови количество неводной среды со
ставляет лишь 7%. Таким образом, концентрация воды в цельной
крови, в среднем, равна 84%; в плазме - 93%. Очевидно, что глю
коза в крови находится исключительно в виде водного раствора,
так как распределяется только в водной среде. Поэтому значения
концентрации глюкозы при расчете на объем цельной крови и на
объем плазмы (у одного и того же пациента) будут отличаться в
1,11 раза (93/84 = 1,11). Эти различия были учтены Всемирной Ор
ганизацией Здравоохранения (ВОЗ) в представленных нормативах
гликемии [1]. Определенное время они не были причиной недора
зумений и диагностических ошибок, поскольку на территории от
дельной страны для определения глюкозы селективно использова
ли либо цельную капиллярную кровь (постсоветское пространство
и многие развивающиеся страны), либо плазму венозной крови
(большинство европейских государств).
Ситуация резко изменилась с появлением индивидуальных и
лабораторных глюкометров, оснащенных сенсорами прямого счи