Упрощенная HTML-версия
Проблема психосоматических соотношений рассматривается главным образом
на основе субъективно-идеалистических психодинамических концепций, согласно
которым определяющее значение придается межличностным и внутриличностным
конфликтам, формирующимся обычно в раннем детском возрасте и впоследствии
проявляющимся в виде различных соматических расстройств. Ряд сторонников
этого направления пытается установить зависимость между характером
соматического заболевания и специфическими чертами личности больного, связать
характер соматического заболевания со специфическими чертами личности
больного, типом эмоционального конфликта.
едостаток этих психосоматических концепций заключается в том, что они
строятся в основном на произвольных, обычно психоаналитических толкованиях.
Так, гипертоническая болезнь якобы возникает у лиц с постоянным внутренним
напряжением, вызываемым подавлением агрессивных реакций. Экзема в детском
возрасте рассматривается как выражение нарушенных связей между ребенком и
матерью. Язвенный колит нередко встречается якобы у лиц, страдающих
комплексом неполноценности. Спекулятивный характер подобных толкований,
невозможность их экспериментальной проверки и недостаточность клинического
подтверждения
ставит
под
сомнение
научную
состоятельность этих
психодинамических концепций в психосоматике.
Лекция 3
ОБЩИЙ ПАТОГЕНЕЗ
1. Патогенез: термин, определение понятия, классификация
Термин «
патогенез»
происходит от двух слов: греч. pathos - страдание (по
Аристотелю, pathos - повреждение) и genesis - происхождение, развитие. Патогенез -
это учение о механизмах развития, течения и исхода болезней, патологических
процессов и патологических состояний. Изучая патогенез, мы отвечаем на вопрос:
как, каким образом возникло заболевание, т. е. выясняем механизмы развития
болезни и имеем дело преимущественно с внутренними факторами.
Наиболее полно отражает содержание понятия "патогенез" следующее
определение.
Патогенез
- это совокупность механизмов, включающихся в
организме при действии на него вредоносных (патогенных) факторов и
проявляющихся
в
динамическом
стереотипном
развертывании
ряда
функциональных, биохимических и морфологических реакций организма,
обусловливающих возникновение, развитие и исход заболевания. Объем понятия
раскрывается через классификацию патогенеза. По широте охвата изучаемых
вопросов различают:
к
частный патогенез
изучает механизмы отдельных патологических реакций,
процессов, состояний и заболеваний (нозологических единиц). Частный патогенз
изучают клиницисты, раскрывая механизм конкретных заболеваний у конкретных
больных (например, патогенез сахарного диабета, пневмонии, язвенной болезни
23