Упрощенная HTML-версия
крови здоровых людей. В сотни раз возрастает концентрация СА 19-9 в сыворотке кро
ви у больных со злокачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта
(рак поджелудочной железы, рак желчных путей, рак желудка, рак толстой кишки). У
больных колоректальным раком с высоким уровнем риска рецидива исследование СА
19-9 вместе с РЭА способствует увеличению вероятности ранней диагностики рециди
ва до 90%, причем этот метод диагностики опережает клинические проявления заболе
вания на 4-6 мес.
4. Раковый антиген 50 (СА 50)
определяется соответствующими моноклональны
ми антителами и позволяет осуществлять мониторинг и оценку терапевтического отве
та карциномы поджелудочной железы.
5. Раковый антиген 195 (СА 195)
также определяется с помощью моноклональ
ных антител. Его концентрация в сыворотке крови существенно возрастает при опухо
лях желудочно-кишечного тракта.
6. Раковый антиген 72-4 (СА 72-4)
распознает присутствие в сыворотке крови му
циноподобного опухольассоциированного гликопротеина ТАG 72, который был иден
тифицирован иммуногистохимически на аденокарциномах ряда органов. Особенно вы
сокие концентрации СА 72-4 в сыворотке крови выявляются у больных раком желудка.
Возможно увеличение концентрации СА 72-4 при лейкозах, лимфомах, саркомах, ме
ланоме.
7. Раковый антиген 15-3 (СА 15-3)
- сывороточный муцингликопротеин. Он спра
ведливо считается высокоспецифическим маркером рака молочной железы или скры
тых метастазов. Этот маркер используется также в мониторинге эффективности лече
ния рака молочной железы. Кроме того, повышенные уровни СА 15-3 обнаружены
только при распространенных стадиях других типов опухолей, особенно при раке яич
ников, эндометрия и шейки матки.
8. Раковый антиген 125 (Са 125).
Это второй после СА 19-9 обнаруженный онко
маркер. Он представляет собой опухольассоциированный поверхностный дифференци-
ровочный антиген, который синтезируется фетальным эпителием. Его концентрация в
сыворотке крови возрастает у больных раком яичников. Снижение уровня маркера во
время лечения является прогностически благоприятным фактором.
9. Рецепторы эстрогенов и прогестерона.
Присутствие их в первичной опухоли
(рак молочной железы) свидетельствует об относительно благоприятном прогнозе.
10. Секреторный белок р82.
Он содержится в цитозольной фракции опухолей мо
лочной железы и имеет отношение к дифференцировочным процессам. Показано, что
летальность больных с рS2-положительными опухолями в 10 раз меньше, чем у боль
ных с рS2-отрицательными опухолями.
11. Катепсин D
является высокоинформативным прогностическим критерием при
раке молочной железы. Его высокий уровень в опухоли коррелирует с низкой выжива
емостью. Катепсин D служит показателем метастатического потенциала опухоли.
12. Рецепторы эпидермального фактора роста (РЭФР).
Это продукты онкогена
с-erb B 1 и представляют собой трансмембранную тирозинкиназу. Они обнаруживаются
в 15-90% образцов рака молочной железы. Частота обнаружения РЭФР возрастает с
увеличением степени злокачественности рака молочной железы.
13. Рецепторы инсулиноподобного фактора роста I.
Инсулиноподобные факторы
роста (ИФР) I и II типов являются потенциальными митогенами и самыми сильными
(после эстрогенов) стимуляторами роста клеток рака молочной железы. Ростстимули-
рующие эффекты обоих типов ИФР опосредуются главным образом рецепторами ИФР-
I, которые обнаруживаются у 67-93% больных первичным раком молочной железы.
14. Рецепторы соматостатина.
Соматостатин подавляет секрецию гормона ро
ста, ИФР-I, эпидермального фактора роста, а также прямо ингибирует рост клеток рака
45