Упрощенная HTML-версия
даемые у онкологических больных. У опухолевых клеток программа клеточной гибели
блокирована, что и «делает опухолевую клетку бессмертной».
ВЗАИМООТНОШЕНИЯ ЗЛОКА ЧЕСТВЕННОЙ
ОПУХОЛИИ ОРГАНИЗМА
Взаимоотношения злокачественной опухоли и организма человека многообразны
и противоречивы. С одной стороны, организм создает ей необходимые условия для су
ществования и роста, а с другой - противодействует ее развитию с большим или мень
шим успехом.
Растущая опухоль оказывает влияние не только на нервную, эндокринную и им
мунную системы, но и на обмен веществ в организме. Именно системным влиянием
объясняется гибель больных со злокачественными опухолями даже небольших разме
ров. Системное действие опухоли получило название
паранеоплазии
.
Паранеопластический синдром
- это проявление генерализованного воздействия
опухоли на организм. Он отличается многообразием клинических проявлений: имму
нодепрессией (повышенная подверженность инфекционным заболеваниям), повышен
ной свертываемостью крови, сердечно-сосудистой недостаточностью, мышечной дис
трофией, дерматозами, пониженной толерантностью к глюкозе, раковой кахексией.
Паранеоплазия обусловлена изменением программы генетического аппарата опу
холевых клеток, в результате чего опухолевые клетки начинают продуцировать многие,
несвойственные нормальным клеткам биологически активные вещества: гормоны, ро
стовые факторы и др. В результате возникают соответствующие нарушения обмена ве
ществ и физиологических функций с развитием кахексии и дистрофических процессов,
о чем было сказано выше.
Опухолевые клетки выделяют токсические вещества, оказывающие прямое по
вреждающее действие на мембраны. В частности, независимо от локализации опухоли
в крови закономерно повышается количество эхиноцитов. Они появляются в предопу
холевом периоде, а во время прогрессии их число увеличивается за счет активации ре
акций перекисного окисления липидов (ПОЛ). Увеличение продуктов ПОЛ в эритроци
тах нарушает фосфолипид-фосфолипидные и фосфолипид-белковые соотношения и
обусловливает гемолиз эритроцитов с развитием
анемии
.
Следствием активации ПОЛ становится наклонность к геморрагиям и тромбоэм
болии. Продукты ПОЛ сами по себе повреждают мембраны тромбоцитов и индуцируют
необратимую агрегацию тромбоцитов. Активацию и агрегацию тромбоцитов вызывают
различные митогены, в том числе опухолевые промоторы.
Опухолевые клетки в силу избыточной пероксидации способны секретировать в
окружающую среду часть образующихся в ней токсических кислородных и перекисных
продуктов, противодействуя цитотоксическому влиянию моноцитов, макрофагов и Т-
киллеров, снижая эффективность иммунологического надзора. Опухолевые клетки от
ветственны за иммунодепрессию в организме. Продукты секреции опухолевых клеток
влияют на эффекторные клетки специфического противоопухолевого иммунитета (Т-
43