Упрощенная HTML-версия
Нередко бывают задержки на 2-3 месяца, бесплодие (в браке 5 лет). При ос-
мотре обнаружен гипертрихоз, который появился до менархе и в
последующие годы прогрессировал.
Гинекологическое исследование: имеет место незначительная
гипоплазия наружных гениталий и матки. С обеих сторон пальпируются
увеличенные до 5 х 6 см округлой формы безболезненные, подвижные
яичники.
Предварительный диагноз? План обследования и лечения?
74. У девочки 16 лет отсутствуют менструации, широкий плечевой
пояс, гипопластические молочные железы, оволосение по мужскому типу.
При осмотре половых органов отмечается выраженная гипертрофия клитора,
матка значительно меньше нормы. Половой хроматин положительный;
кариотип - женский; в моче содержание 17 КС в 5 раз больше возрастной
нормы, повышен уровень ДГЭА и тестостерона.
Предполагаемый диагноз? План обследования и лечения?
75. Больная Д., 31 года. Жалобы на внезапно возникшие боли
схваткообразного характера внизу живота слева с иррадиацией в прямую
кишку и скудные кровяные выделения из половых путей. Последняя
нормальная менструация была 6 недель назад.
Состояние удовлетворительное. Живот участвует в акте дыхания,
болезненный в левой подвздошной области. Симптомов раздражения
брюшины нет.
Гинекологическое исследование: шейка матки слегка цианотична, из
цервикального канала мажущие кровяные выделения. Движение за шейку
болезненно. Матка незначительно увеличена и размягчена. Придатки с обеих
сторон в спайках, справа - не увеличены, слева в области придатков
определяется опухолевидное образование, ограниченно подвижное,
болезненное, туго-эластичной консистенции, овоидной формы, размерами