наружные и внутренние половые органы без особенностей.
Диагноз? План обследования? Лечение?
46. К., 32 лет, жалобы на отсутствие менструаций в течение восьми
месяцев, периодические выделения из сосков в виде капель, напоминающих
молозиво, головные боли. Заболевание связывает с психогенным стрессом –
год назад погиб муж. При осмотре молочные железы без особенностей, при
надавливании на ареолы из сосков появляется отделяемое, напоминающее
молозиво, при гинекологическом осмотре выявлена незначительная
гипоплазия матки.
Диагноз? План обследования? Лечение?
47. К., 36 лет, жалобы на отсутствие менструаций в течение года,
приливы жара, потливость сердцебиение. Менструальная и репродуктивная
функция ранее были не нарушены. Телосложение правильное, питание
удовлетворительное. При гинекологическом исследовании обнаружено
уменьшение в размерах матки и яичников, резкое истончение слизистой
оболочки влагалища. УЗИ: отсутствие примордиальных фолликулов.
Диагноз? Какие дополнительные исследования показаны? Лечение?
48. Н., 25 лет, в течение 3-х лет отмечает менструальное кровотечение
2-3 раза в год, последняя менструация 6 месяцев назад. Периодически
беспокоят «приливы жара» к голове. В анамнезе одни роды и один выкидыш.
При гинекологическом исследовании и эхографии матка и яичники
несколько уменьшены, структура яичников не изменена. При обследовании
отмечается высокие уровни ФСГ и ЛГ, снижение уровня эстрогенов в плазме.
Предполагаемый диагноз? Дополнительные методы исследования?
Лечение?
49. М., 34 лет, жалобы на отсутствие менструации в течение года,