Упрощенная HTML-версия
неразвивающейся беременностью, осложнившимся эндометритом, после чего
месячные стали скудными и редкими, а затем совсем прекратились.
Менархе с 12 лет, месячные с 22 лет без особенностей. Половая жизнь
с 20 лет, беременность одна, неразвивающаяся.
Объективно: состояние удовлетворительное, телосложение правильное,
питание достаточное, кожные покровы обычной окраски. Со стороны
внутренних органов патологии не обнаружено.
Гинекологическое исследование: наружные половые органы
сформированы правильно, оволосение по женскому типу. В зеркалах: шейка
матки без патологии, симптом «зрачка» положительный. Бимануально:
матка в anteversio-flexio, по центру, обычных размеров и консистенции,
подвижная, безболезненная. Придатки не определяются, область их без
особенностей. Выделения слизистые.
Диагноз? План обследования и предполагаемые результаты? Лечение?
Задача № 49
А., 18 лет, жалобы на раздражительность, плаксивость, слабость,
депрессию, которые появляются за 6-8 дней до ожидаемой менструации и
усиливаются по мере её приближения. После менструации указанные
жалобы исчезают. Больной себя считает в течение 2-х лет. Заболевание
связывает с психической травмой – скоропостижной смертью отца. С
течением времени выраженность симптомов не нарастает. Ранее к врачу не
обращалась.
В анамнезе: детские инфекционные заболевания, хронический
тонзиллит с ежегодными обострениями. Месячные с 12 лет, установились
в течение года, по 3-4 дня, через 28 дней, умеренные, безболезненные.
Последняя менструация три недели назад. Половую жизнь отрицает.
Объективно: астенична, кожные покровы обычной окраски. Пульс 76