Упрощенная HTML-версия
скоропостижной смертью матери от инсульта. Страдает аутоиммунной
гемолитической анемией.
Месячные с 13 лет, установились сразу, по 3-4 дня, через 30 дней,
умеренные, безболезненные. После стресса с 28 лет месячные стали
приходить с задержками от 2-х недель до месяца и более, затем менструации
с 30 лет были эпизодическими 1-2 раза в год, последняя менструация год
назад.
Половая жизнь с 25 лет, беременностей не было.
Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы и
видимые слизистые бледные. Телосложение правильное. Питание
удовлетворительное. Со стороны внутренних органов патологии не
обнаружено.
Гинекологическое исследование: оволосение по женскому типу,
наружные половые органы без особенностей. В зеркалах: шейка
гипопластична, наружный зев точечный, феномен «зрачка» слабо
положительный; слизистая влагалища истончена, складчатость влагалища не
выражена, гиперемирована. Бимануально: влагалище нерожавшей, шейка
коническая, плотная, наружный зев закрыт. Матка в anteversio-flexio,
уменьшена в размерах, плотная, подвижная, безболезненная. Придатки не
определяются. Параметрии и влагалищные своды без особенностей.
Выделения слизистые, скудные.
Диагноз? План обследования и предполагаемые результаты? Лечение
при подтвержденном диагнозе?
Задача № 48
К., 22 лет, предъявляет жалобы на отсутствие менструаций в течение
шести месяцев, отсутствие беременности в течение полутора лет.
Заболевание связывает с перенесенным медицинским абортом в связи с