Упрощенная HTML-версия
умеренные, безболезненные. Половая жизнь с 25 лет, беременностей не
было, по этому поводу к врачу не обращалась.
0бъективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной
окраски. Пульс 72 уд/мин, ритмичный. АД 110/70 мм.рт.ст. Со стороны
органов грудной и брюшной полости патологии не обнаружено. Симптом
Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.
Гинекологическое исследование: наружные половые органы развиты
правильно. Влагалище нерожавшей. Шейка, матки конической формы, без
патологии. Матка увеличена до 8 недель беременности, с неровной
поверхностью, плотная, подвижная, безболезненная. Придатки не
определяются, область их безболезненная. Своды без особенностей.
Диагноз? Врачебная тактика?
Задача № 13
Больная Ж., 38 лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на
кровотечение из половых путей, слабость, головокружение.
Анамнез: в детстве перенесла корь и паротит, в репродуктивном
возрасте часто болеет простудными заболеваниями. Менструации с 13 лет,
установились сразу, по 5-7 дней, умеренные. Половая жизнь с 20 лет, было
двое родов и три медициной аборта. Впервые миома была обнаружена 6 лет
назад, матка была увеличена до 6 недель беременности. Последний раз была
у гинеколога полгода назад, матка соответствовала 10 недельному сроку
беременности. В последний год менструации стали обильными. Данное
кровотечение началось десять дней назад после 2-х недельной задержки
месячных. Прием отвара, настоя из крапивы и пижмы эффекта не дали.
Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы и
видимые слизистые бледные. Пульс 92 уд/мин, ритмичный, хорошего
наполнения. АД 120/80 мм рт.ст. Дыхание везикулярное, на верхушке сердца
выслушивается систолический шум. Живот мягкий, безболезненный.
Симптом Пастернацкого отрицательный. Физиологические отправления в