увеличена, полость щелевидная, эндометрий 8 мм, структура миометрия
однородная. Правый яичник не увеличен, с обычной эхоструктурой. В
области левых придатков визуализируется анэхогенное образование
размером 80х68х65 мм, с тонкой капсулой, однокамерное, без пристеночных
структур. В малом тазу жидкость не определяется.
Проведена ирригоскопия кишечника, рентгенография желудка -
патологии не обнаружено. Состояние больной через неделю улучшилось,
боли не беспокоят. Данные гинекологического исследования прежние.
Проведите дифференциальную диагностику кисты яичника с:
а) кистомой,
б) обострением хронического аднексита с формированием
тубоовариального образования.
Проверьте себя:
а) Истинные опухоли яичника чаще возникают в старшей возрастной
группе у женщин с нарушениями менструальной и репродуктивной
функции в анамнезе. Опухоли имеют плотную консистенцию, могут
быть с неровной поверхностью, размеры их, как правило, более 10
см. в диаметре, капсула плотная, чаще многокамерные, могут быть
двухсторонние.
По данным УЗИ структура кистом может быть неоднородной
(участки с солидным и жидкостным компонентом), капсула толстая,
в полости кистом могут быть перегородки.
б) Тубооварильное образования придатков формируется при остром
аднексите и представляет собой спаявшиеся в единый конгломерат
фолликулярную кисту яичника и гидросальпинкс или в случае
гнойного процесса, - пиовар и пиосальпинкс.
Выраженность общих клинических симптомов будет зависеть от
характера воспалительного процесса и экссудата (серозный,
гнойный). При этом имеет место воспалительная реакция, как
общего, так и местного характера: повышение температуры,