Упрощенная HTML-версия
много
лейкоцитов,
обильная смешанная флора.
Цитологическое
исследование:
определяется
пролиферация
цилиндрического
эпителия
(укрупнение
ядер большинства
клеток).
Кольпоскопия:
подэпителиальные кровеносные сосуды расширены,
анастомозируют, атипии сосудов
не наблюдается.
Имеется эктопия
цилиндрического эпителия с зоной превращения
по периферии эктопии. При
расширенной кольпоскопии с
пробой
Люголя на патологическом участке
отмечается
йоднегативная
зона.
Гистологическое
исследование биоптата:
железистая
псевдоэрозия
шейки
матки
с воспалительной инфильтрацией.
Данное
исследование
позволило
верифицировать диагноз,
исключив
прочую
патологию
(экзоцервицит,
рак шейки матки,
сифилитическую, туберкулезную язву)
и
поставить
окончательный диагноз.
Окончательный диагноз:
приобретенная псевдоэрозия, осложненная
бактериальным
вагинитом.
Лечение: на первом
этапе показано противовоспалительное
лечение в
течение 2-3 недель:
свечи бетадин во
влагалище, низкочастотный
ультразвуковой фонофорез 5-6 процедур
через
день
в три этапа:
I
этап
-
НУЗФ
с 3% раствором
перекиси водорода, П
этап -
НУЗФ с
раствором
фурациллина 1:5000, III
этап - озвучивание через
консистентные среды
(мазь,
крем содержащие
антибиотики, к которым
обнаружена чувствительность
микрофлоры). После проведения
противовоспалительной терапии - второй
этап, включающий
криодеструкцию
шейки матки с последующим
приемом
монофазных
эстроген-гестагенных
препаратов
в течение
3 – 4 х месяцев.
Задача № 7
Диагноз: острый
эндомиометрит после медицинского аборта.
План обследования:
бактериоскопическое
исследование
отделяемого из
влагалища, цервикального канала,
уретры, прямой
кишки для исключения
специфического
процесса; бактериологическое исследование
отделяемого
из