Упрощенная HTML-версия
живота определяется объемное образование, исходящее из малого таза, с
неровной поверхностью, неподвижное, болезненное, верхний полюс
которого на середине расстояния между пупком и верхней границей лонного
сочленения. Во фланках притупление перкуторного звука, граница которого
меняется при изменении положения больной. В зеркалах: шейка
гипопластична, своды нависают. Бимануально: весь малый таз выполнен
конгломератным образованием, верхняя граница которого определяется в
брюшной полости, с бугристой поверхностью, плотной консистенции,
болезненное на отдельных участках; влагалищные своды нависают, через
задний свод пальпируются болезненные шиповидные разрастания. Матка и
придатки отдельно не пальпируются.
Предполагаемый диагноз? План обследования? Тактика?
119. У пациентки С., 42 лет, во время профилактического осмотра
гинекологом было обнаружено в нижне-наружном квадранте правой
молочной железы болезненное уплотнение без четких контуров размером 1,5
х. 2,0 см. Жалоб пациентка не предъявляет. Имеется избыточная масса тела.
Менструальная и репродуктивная функция не нарушены.
Выполнены маммография и пункционная биопсия опухоли.
Заключение — фиброаденоматоз.
План лечения и дальнейшего наблюдения?
120. Больная К., 25 лет, обратилась к гинекологу с жалобами на
нагрубание и болезненность молочных желез во вторую фазу менструального
цикла
в течение 6 месяцев. Не замужем. От беременности предохраняется
фарматексом. Месячные через 28 дней, по 3дня, безболезненные, умеренные,
регулярные. При объективном обследовании молочные железы
симметричны, при пальпации равномерно нагрубшие, болезненные.