Упрощенная HTML-версия
237
сходны с нарушениями при ранних стадиях сахарного диабета. Таким дол-
жен быть механизм возникновения «нормы беременности».
Беременность, роды, кормление грудью являются физиологическими
функциями женского организма. Однако организм беременной женщины пе-
реживает новые условия, направленные на обеспечение развивающегося
плода, адаптируется к условиям. К беременной предъявляются новые требо-
вания, необходимые для правильного развития и внутриутробного существо-
вания плода.
Изменения в материнском организме, связанные с развитием беремен-
ности, многочисленны и многообразны, и касаются всех органов и систем.
Однако, эти изменения физиологические и их условно можно разделить на
общие и изменения в половой сфере. Все они регулируются нервной систе-
мой. В ЦНС во время беременности возникает доминантный очаг (доминанта
беременности), обеспечивающий нормальное течение физиологических пре-
образований, связанных с развитием плода. С наступлением беременности
изменяются функции желез внутренней секреции: гипофиза, надпочечников,
щитовидной железы, поджелудочной железы, паращитовидных желез. Начи-
нает формироваться новая железа внутренней секреции – плацента.
Состояние беременности рассматривается в различных аспектах. С од-
ной позиции, беременность по отношению к матери рассматривается как
стресс-воздействие, физиологическую основу которого составляют процессы
адаптации и компенсации. В течение внутриутробного развития плацента об-
разует систему жизнеобеспечения плода, для которого организм матери яв-
ляется внешним контуром. Речь идет о системе кровообращения, как индика-
торе приспособительной деятельности организма, а колебания гемодинамики
в системе рассматриваются как результат влияний многоконтурной, иерархи-
чески организованной многоуровневой системы управления физиологиче-
скими функциями организма. Такой подход основан на теории функциональ-
ных систем [Анохин П.К., 1975]. При этом изменения гемодинамики можно
считать обусловленными формированием различных функциональных си-
стем.
С другой позиции, теория функциональных систем может быть пред-
ставлена как система «мать – плацента – плод» (фетоплацентарная единица).
Эта система функционирует по принципу саморегулирования в едином взаи-
модействии с функциональными системами в организме матери и плода, ко-
нечным результатом которой является вынашивание плода и его рождение.
Отклонения, происходящие в любом элементе системы мать – плацента –
плод неизбежно приводит к развитию ответной реакции во всех взаимодей-
ствующих ее компонентах [Цирельников Н.И., 1997]. Для нормального тече-
ния беременности и родов необходима синхронизация адаптивных реакций
матери и плода, следовательно, система мать – плацента – плод является вза-
иморегулированной системой с наличием в ней прямой и обратной связи с
целью восстановления равновесия (гомеостаза). Вполне закономерно, что от-
клонение в материнско-плодовых взаимоотношениях вызывают реакцию
компенсации этих нарушений.