Упрощенная HTML-версия
163
ГЛАВА 10. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В
МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗАХ И ПОЛОВОЙ СИСТЕМЕ ПРИ
БЕРЕМЕННОСТИ
Развитие и созревание молочных желез (МЖ) начинается в пубертатном
периоде, но морфоункциональной зрелости они достигают только во время
беременности. Изменения в них являются гормональнообусловленными про-
цессами (рис. 1), обеспечивающимися совместным влиянием эндокринных
органов матери и плаценты [Сметник В.П., 2000]
Рис. 1. Гормональные механизмы развития и регуляции функции молоч-
ных желез.
Рост молочных протоков во время беременности обусловлен влиянием
высоких концентраций эстрогенов, соматотропного гормона, пролактина и
кортизола. Развитие дольчато-альвеолярной системы происходит под воздей-
ствием прогестерона и плацентарного лактогена.
Ключевым гормоном, контролирующим образование молока, является
пролактин. Концентрация его достигает максимума через 6-8 часов после
начала сна. Увеличение секреции пролактина во время беременности инду-
цируется эстрогенами и является следствием гипертрофии и гиперплазии
лактофоров гипофиза. Уровень его начинает возрастать в I триместре и про-
ГИПОФИЗ
Пролактин
Соматотропин
ЩИТОВИДНАЯ
ЖЕЛЕЗА
НАДПОЧЕЧНИКИ
Кортизол
Трийодтиронин
Тироксин
МОЛОЧНАЯ
ЖЕЛЕЗА
Пролактин
Прогестерон
Эстриол
Эстрон
Эстрадиол
ПЛАЦЕНТА
Андрогены
Прогестерон
Эстрадиол
ЯИЧНИКИ
Инсулин
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ
ЖЕЛЕЗА