Упрощенная HTML-версия
161
более выражен (см. таблицу). Во II триместре беременности концентрация
белков беременности была выше, чем в I триместре, соответственно в 2,8,
3,5 раза и более чем в 10 раз. В III триместре темпы их прироста снижаются:
содержание АБГ было в 1,5 раза, ТБГ – в 2,4 и РАРР-А – в 2 раза выше, чем
во II триместре.
У рожениц концентрация АБГ снижалась, а уровень ТБГ и РАРР-А до-
стигал максимума (см. таблицу). Через 1 сут после родов содержание ТБГ со-
ставляло лишь 43% исходного уровня, тогда как концентрация АБГ и РАРР-
А снижались соответственно на 40 и 12%. На 3-и сутки снижение концентра-
ции АБГ, как и ТБГ, было значительно меньшим, а темпы снижения уровня
РАРР-А в сыворотке крови увеличивались. Седьмые сутки послеродового
периода по сравнению с предыдущим сроком наблюдений характеризовались
снижением концентрации АБГ, РАРР-А и ТБГ соответственно на 30, 44 и
67% [Зорин Н.А. и др., 1990].
Таблица 34
Концентрации белков беременности в сыворотке крови небеременных и бе-
ременных женщин (в г/л)
Группа обследованных
АБГ
ТБГ
РАРР-А
Небеременные женщины (n=138) 0,021±0,004 Менее 0,01* 0,032±0,014
I триместр беременности (n=150) 0,178 ±0,031 0,013 ±0,001 Менее 0,005
II триместр беременности
(n=204)
0,495 ±0,065 0,045 ±0,005 0,092 ±0,015
III триместр беременности
(n=179)
0,740 ±0,110 0,109 ±0,009 0,188 ±0,042
Роженицы (n=33)
0,666 ±0,083 0,164 ±0,010 0,145 ±0,045
1-е сутки после родов (n=22)
0,398 ±0,063 0,071 ±0,008 0,127 ±0,016
3-и сутки после родов (n=22)
0,329 ±0,008 0,030 ±0,005 0,060 ±0,008
7-е сутки после родов (n=22)
0,228 ±0,028 0,010 ±0,001 0,034 ±0,006
Примечание: звездочкой отмечена концентрация, выраженная в мг/л.
Исследованные показатели не являются строго специфичными фактора-
ми беременности. Однако это не исключает их возможного участия в репро-
дуктивной функции. Так, АБГ является эстрогензависимым белком, а его
концентрация в фазе овуляции значительно выше, чем в период менструаль-
ного кровотечения, что может создавать благоприятные условия для имплан-
тации оплодотворенной яйцеклетки. Еще большая роль в оплодотворении
может принадлежать РАРР-А. Концентрация его в сперме и цервикальной
слизи значительно выше, чем в сыворотке крови, а в период коитуса резко
возрастает. По-видимому, увеличение концентрации этих белков в период
оплодотворения далеко не случайное явление. Наличие у них имунносупрес-
сивных свойств и выраженной антипротеазной активности должны способ-
ствовать защите оплодотворенной яйцеклетке от атаки иммунокомпетентны-
ми клетками [Мальцева Н.В. и др., 1991].
Ясно, что максимальные концентрации АБГ наблюдаются в начале III
триместра, затем идет период стабилизации и снижение перед родами.