150
и ребенка. При правильном клиническом наблюдении такое беспокойство
можно свести к минимуму. Женщина полагается на врача, если успокаиваю-
щая беседа проводится в авторитетной манере. Опытный врач, имеющий
большие навыки лечения «страхов» у таких пациенток, будет очень чуток к
замечаниям относительно кажущихся тривиальными симптомов и достаточ-
но внимательным, чтобы понять, что они часто являются сигналами скрытой
тревоги, требующей анализа и пристального внимания. Много было написа-
но о предрасположенности беременных женщин к внушаемости, о состоянии,
которое углубляется скрытой тревогой на любой его стадии. Можно предви-
деть, что при некоторых обстоятельствах такая тревога выходит за пределы
нормальной реакции и составляет сама по себе проблему. Наиболее общей
причиной этого является отсутствие у многих женщин основных знаний от-
носительно вынашивания ребенка, вызывающее ложные представления, ко-
торые способствуют развитию тревоги. Женщина с чрезмерно тревожной
психикой склонна слишком переживать состояние беременности.
Оптимальная психическая реакция зависит также от доступности адек-
ватной общественной помощи. У незамужних, разведенных или несчастли-
вых в семейной жизни женщин беременность становится источником сме-
шанных чувств, связанных с сожалением, гневом из-за незапланированного
события и даже с отчаянием. Плохие социальные условия, конечно, оказы-
вают свое влияние.
Многие советуют проводить психопрофилактическую работу и она, без
сомнений, очень полезна для уменьшения тревоги, особенно относящейся к
самим родам. Групповое инструктирование относительно явлений, которые
встречаются во время беременности и родов, может оказать серьезное влия-
ние на беременную женщину, поэтому оно должно основываться на глубоких
психологических принципах. Кроме того женщин, не нуждающихся в таких
наставлениях, нельзя ни принудить к ним, ни подвергать внушению сверх
действительно необходимых норм. Например, боль во время родов большин-
ство женщин сознательно принимают без страха. Внушение того, что боли не
будет, может привести у некоторых женщин к безболезненным родам, но у
других, обманувшихся в своих ожиданиях, может развиться чувство тревоги,
достаточно сильное для того, чтобы помешать нормальным родам. Суще-
ственным элементом любой профилактики страха во время беременности яв-
ляются советы авторитетного лица, контакт с которым поддерживается в те-
чение всей беременности, а также соответствующее просвещение, развеива-
ющее ложные представления об основных процессах вынашивания.
Клинический психолог очень полезен при обучении пациенток приемам
релаксации; просвещение относительно вопросов общей психологии дает им
знания, необходимые для преодоления нормальных и болезненных страхов.
Использование магнитофонных записей, которые применяются в качестве
вспомогательного средства для упражнений в релаксации дома дополнитель-
но к индивидуальным и групповым занятиям, является одним из многообе-
щающих подходов.