18
статуса через 3,5-4 недели после последнего сеанса ЛИТ. Установлено, что в
72% случаев достаточный эффект отмечается после двух сеансов ЛИТ. При
этом количество CD56 клеток снижается до 6,0% (при исходном уровне
9,8%). При нормальном уровне CD56 в периферической крови и повышенном
содержании CD56 и/или CD95 в эндометрии также проводится 2-3 сеанса
ЛИТ с проведением повторной пайпель-биопсии.
Внутривенное введение иммуноглобулина по 25 мл через 1 день 3 раза,
наряду с проведением ЛИТ, производится при сочетании повышения CD56
клеток с персистирующей вирусной инфекцией, наличием антител к ХГЧ и
фосфолипидам.
В случаях отклонения иммунорегуляторного индекса (CD4/СD8) от
нормативных показателей используется имунофан по 1 мл внутримышечно
через 1-2 дня (на курс 10 инъекций).
Дополнительным иммунокоррегирующим компонентом является
системная энзимотерапия вобэнзимом по 3 капсулы 3 раза в день за 30-40
минут до еды (на курс 200-400 капсул).
Медикаментозная терапия за 3 месяца до зачатия (метаболическая)
включает:
I комплекс – в течение 5-6 дней
1.
Кокарбоксилаза – 100 мг х 1 раз в/м или бенфотиамин 0,01 х 3 раза
2.
Рибофлавин мононуклеотид – 1,0 в/м 1 раз в день
3.
Пантетонат кальция – 1 табл. 3 раза в день или 20%-2,0 в/м 1 раз
4.
Липоевая кислота – 1 табл. 3 раза в день или 0,5%-4,0 в/м 1 раз
5.
Витамин Е – 1 капсула 3 раза в день или 1,0 в/м
II комплекс – в течение 5-6 дней
1.
Рибоксин – 0,2 х 3 раза в день или В 12 в/м
2.
Пиридоксальфосфат – 1 табл, 3 раза в день
3. Фолацин 5 мг – 1 раз в сутки («Ядран», Хорватия)
4. Метионин – 1 табл. 3 раза в день
5.
Оротат калия – 1 табл. 3 раза в день
6.
Витамин Е – 1 капсула 3 раза в день или 1,0 в/м.
Вне беременности рекомендуется принимать ежемесячно:
I комплекс – с 8-9 дня цикла по 13-14 день цикла.
II комплекс – с 15 дня м/цикла по 22 день м/цикла.
Алтайвитамины – по 1 табл. 3 мес. до зачатия.
Доказана высокая эффективность назначения фолиевой кислоты в дозе
от 400 мг до 5 мг в сутки в течение 1-2 месяцев до планирования
беременности для профилактики ВПР нервной трубки. С лечебной целью
целесообразно назначение фолиевой кислоты в дозе 5 мг в сутки в виде
препарата «Фолацин» оказывает положительное влияние на нормализацию
показателей сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза, и позволяет
рекомендовать его прием беременным для профилактики акушерских
осложнений, вызываемых повышенным тромбообразованием в сосудах
микроциркуляторного русла.