96
даже частично миофасциальными триггерными точками,— это упражнения,
вырабатывающие правильное положение языка в ротовой полости и адекватную
позу. Желательно также объяснить больному некоторые доступные для него
биомеханические принципы регулирования работы частей тела, что является,
пожалуй, главным условием поддержания формы и функций многих мышц и
суставов. Кроме того, пациент должен научиться выполнять общие лечебные фи-
зические упражнения на растягивание мышц шеи, что поможет уменьшить
активность расположенных в шейных мышцах миофасциальных триггерных
точек, которые поддерживают длительное существование миофасциальных ТТ в
жевательных мышцах.
Попыток непосредственно растянуть пораженные жевательные мышцы и
мышцы, поднимающие нижнюю челюсть, с помощью форсированного от-
крывания рта, предпринимать не следует, поскольку это обязательно вызовет
сильную боль и рефлекторный спазм.
Триггерные точки височной мышцы
Клиника
.
Головная боль, возникающая в ответ на воздействие активных
миофасциальных триггерных точек, расположенных в височной мышце,
встречается часто и описывается как боль, ощущаемая в области виска, по
ходу надбровья, в глубине глазницы и в любом (если не во всех сразу) зубе верхней
челюсти, при этом возможно повышение чувствительности зубов верхней
челюсти к перкуссии и температурным раздражителям
(Рис. 47).