Исследование надсегментарного отдела
вегетативной нервной системы
В связи с частыми вегетативными расстройствами у пациентов с
дисплазией соединительной ткани важным разделом обследования
является определение вегетативного тонуса и обеспечения.
Исходный вегетативный тонус - это состояние вегетативной
нервной системы в период «относительного покоя», то есть
расслабленного бодрствования. Для оценки вегетативного тонуса
используется таблица (приложение 2), регистрирующая субъективные и
объективные вегетативные показатели, разработанная коллективом
авторов под руководством А.М. Вейна [13]. Общий исходный тонус
определяется по формуле с оценкой преобладания симпатической или
парасимпатической системы. По всем указанным симптомам и
показателям таблицы производится расчет вероятности процентного
преобладания симпатических (или парасимпатических) расстройств -
общий вегетативный тонус. Если исследуются все симптомы, указанные
в таблице, то можно оценить, какая сумма баллов (симпатических или
парасимпатических) преобладает (с вероятностью 100 %). Для
процентного выражения вегетативного тонуса применяется следующие
формулы:
Nn
0 , 5 - ----------
193.5
Рс=--------------------------------- • 100%, Рп = 100%—Рс ,
Nn + Nc
1 --------------
193.5
или
Nc
0 , 5 -
193.5
Рп=--------------------------------- • 100%, Рс = 100%—Р п ,
Nn + Nc
1 --------------
193.5
где Nn - число баллов, свидетельствующих о наличии
парасимпатических симптомов; Nc - число баллов, свидетельствующих о
наличии симпатических симгтгомов; 193,5 - сумма баллов симптомов
или сумма баллов исследуемых показателей одной из функциональных
систем; Рс - вероятность преобладания симпатических проявлений; Рп -
вероятность преобладания парасимпатических проявлений.
Для выявления признаков вегетативных изменений используются
опросники, которые заполняются пациентом (табл. 3). При сумме
28