водяную баню в банке или кастрюле и доводили до жидкого состояния.
На тарелку или поднос укладывали кусок клеенки и на нее выливали
жидкий озокерит ровным слоем. Озокерит застывал при температуре
+37-38°С, становился приятно теплым. Вместе с клеенкой укладывался
на больное место и укутывался платком или одеялом на 20 минут (у
детей первого полугодия жизни). Первая аппликация делалась на 5-10
минут для определения индивидуальной переносимости. Детям второго
полугодия жизни постепенно увеличивали время воздействия
озокеритовой аппликации до 30 минут, более старшим - до 40 минут.
После снятия озокерита кожа протиралась досуха и ребенок, тепло
укрывался.
Приложение 6
Широкое пеленание
Широкое пеленание назначается всем детям с подозрением на
врожденную патологию тазобедренного сустава и при подтверждении
диагноза в первые 2-3 месяца жизни. Одна из пеленок складывается
треугольником, основание треугольника подкладывается под ребенка до
уровня поясницы. Вторая пеленка (лучше фланелевая) складывается в 8
раз и укладывается между разведенными ножками ребенка на 2-3 см
ниже пупка. Угол первой пеленки сгибается на живот и фиксируется
двумя боковыми углами, удерживая вторую пеленку между ножками
ребенка, а ножки ребенка в положении отведения. Для этой же цели
могут быть использованы отводящие трусики.
Приложение 7
Схема назначения антибиотиков для профилактики
инфекционного эндокардита у детей с миксоматозно изменёнными
створками митрального клапана и митральной регургитацией
Амоксициллин внутрь (по 0,06 на кг массы тела) за 1час до
вмешательства и половинная доза от первоначальной внутрь через 6 часов
после первого приёма.
или
Ампициллин в/м (в/в) 200 мг/кг массы тела за 30 минут до
вмешательства, затем половинную дозу от первоначальной в/м (в/в) через
6 часов после первого введения.
При непереносимости пенициллинового рада:
Эритромицин-этилсукцинат в/в 20 мг/кг массы тела, затем половину
от первоначальной дозы через 6 часов после первого введения.
Эритромицин-стеарат 600 мг/кг внутрь за 2 часа до вмешательства;
затем половину от первоначальной дозы через 6 часов после первого
приёма.
Ванкомицин 20 мг/кг массы тела в/в, инфузия должна проводиться в
течение 60 мин и заканчиваться за 30 минут до вмешательства,
однократно.
172