Упрощенная HTML-версия
Таблица 33
Схема вторичной профилактики прогрессирования признаков
дисплазии соединительной ткани и предвестников ранней и внезапной
____________смерти у детей раннего школьного возраста__________
Признаки ДСТ,
I угрожаемые состояния
!Деформации грудной
| клетки и позвоночника,
| торако-диафрагмальные
| синдромы
Мероприятия
Клапанные и сосудистые
: дефекты
IАномалии проводящей
| системы сердца,
| аномалии отхождения
! коронарных артерий
Физическая реабилитация (ежедневная
гимнастика, ручной массаж - ежемесячные
курсы по 5-7 дней)
Выявление и коррекция ЛОР-патологии.__
| Вегетативная дисфункция
| с аритмическими
| эпизодами.
I Удлиненный интервал QT
! на ЭКГ.
ЭХОКГ в динамике (1 раз с полгода).
Профилактика инфекционного
| эндокардита._________________________
| ЭКГ в 12-отведениях (трехкратно в
! течение года) для выявления синдромов
: предвозбуждения желудочков (WPW,
! LGL, CLC), Brugada, удлиненного QT,
Iэкстрасистолии, электролитных
нарушений, состояния миокарда и т.д.
Консультация аритмолога, кардиохирурга.
Базисное лечение препаратами магния
(магнерот). Исключение сна ребенка в
положении на животе (сопряжено с риском
«смерти в колыбели»). Консультация
аритмолога
Миопия, вывих,
подвывих хрусталика
| Консультация офтальмолога,
I корригирующая гимнастика для глаз, очки
I «Лазер-вижен»._______________________
Суставная
гипермобильность
! Формирование правильной модели
i движения, укрепление мышечного корсета
i физическими тренировками._____________
I Недоразвитие, спайки
| крайней плоти,
| парафимоз
! Мануальное освобождение крайней плоти,
j консультация уролога.
Плоскостопие
1Гимнасгика стоп (приложение ) и ручной
; массаж стоп, супинаторы.______________
Клиническое наблюдение. Обратилась мать годовалого ребёнка,
признанного инвалидом в связи с множественными врождёнными
пороками развития: аплазия ключиц, приведшая к выраженной
деформации верхней половины туловища, гипотрофия мышц плечевого
пояса и черепно-лицевыми дизморфии (выбухающие лобные бугры,
гипертелоризм, седловидный нос), интеллект сохранён. Были
назначены: рациональный пищевой режим с добавлением витаминно-
125