Упрощенная HTML-версия
наблюдается желтуха, гематурия (см. характеристику отдельных видов
анемий).
Гематологические показатели: определение общего количества
эритроцитов и гемоглобина в периферической крови, микроскопия
микропрепарата крови (для выявления патологических форм эритроцитов),
расчет цветового показателя, определение количества ретикулоцитов
(окраска микропрепарата бриллиантовым крезиловым синим) и уровня
сывороточного железа, изучение состояния костномозгового кроветворения
(стернальная пункция, трепанобиопсия).
2. Классификация анемий
Анемии обычно классифицируют по нескольким критериям.
1. По этиологии:
-
наследственные
(первичные): гемоглобинопатии, мембранопатии,
энзимопатии;
приобретенные
(вторичные):
постгеморрагические,
железодефицитные и т.д.
2. По патогенезу:
-
миелогенные,
связанные с нарушением образования эритроцитов в
костном мозге вследствие клеточного или молекулярного дефекта в
эритроне (например, железодефицитные анемии, В12-дефицитные анемии,
апластические анемии);
-
гематогенные,
обусловленные утратой эритроцитов во внешнюю или
внутреннюю среду, либо гемолизом, превосходящим регенераторную
способность костного мозга. Гематогенные анемии подразделяются на
пост геморрагические
(острые и хронические) и
гемолитические
(наследственные и приобретенные).
3. По цветовому показателю (ЦП):
-
гипохромные
(ЦП меньше 0,82);
-
нормохромные
(ЦП колеблется от 0,82 до 1,05);
-
гиперхромные
(ЦП выше 1,05).
4. По среднему диаметру эритроцитов (СДЭ):
-
нормоцитарные
(СДЭ в пределах 7,2-8,0 мкм);
-
микроцитарные
(СДЭ меньше 7,2 мкм; например, анемия
Минковского-Шоффара);
- м акроцитарные
(СДЭ больше 8,1 мкм; например, В12-дефицитная
анемия);
-
мегалоцитарные
(СДЭ превышает 9,5 мкм; например, В12-дефицитная
анемия).
20