Упрощенная HTML-версия
массы тела, намного больше (80 мл/кг), чем у взрослых (30 мл/кг). Содержание
эритроцитов в крови взрослых мужчин составляет 5x1012/л‘, а женщин -
4,5x10 12/л- В первый час после рождения количество эритроцитов составляет
5,9x1012/ л , затем оно еще несколько возрастает в течение 1-го дня жизни
(6,1x1012/л).
Для новорожденного считается нормальным увеличенное количество
эритроцитов (5,6x10 ,2/л ) и гемоглобина (180-220 г/л). Полицитемия
новорожденного обусловлена переходом дополнительной крови из сосудов
плаценты. При поздней перевязке пуповины ребенок дополнительно
получает около 100 мл крови. К 9-15-му дню после рождения содержание
эритроцитов уменьшается до 5,4х1012/Л| к 1 месяцу - до 4 ,7х!0,2/л .
Снижение количества эритроцитов в крови новорожденных объясняется
их интенсивным разрушением, которое максимально приходится на 2-3-й
день после рождения. Лишь через месяц после рождения скорость
разрушения эритроцитов приближается к величинам взрослых.
Одновременно происходит образование новых эритроцитов. Эти процессы
необходимы для замены фетального гемоглобина (
HbF
) на гемоглобин
взрослых (
НЬА
).
Разрушение
эритроцитов
у
большинства
новорожденных
сопровождается физиологической желтухой, которая проявляется на 2-3-й
день и исчезает к 7-10-му дню после рождения. Она обусловлена
увеличением концентрации непрямого билирубина в плазме крови.
Уменьшение количества эритроцитов продолжается на протяжении первых
месяцев жизни. Наиболее низкое их содержание наблюдается в возрасте 5-6
месяцев (4 ,1x10 12/л ). При воздействии неблагоприятных факторов
(неправильное вскармливание, недостаточное число прогулок) снижение
количества эритроцитов может быть более выраженным (до Зх1012/л,. Во
втором полугодии первого года жизни содержание эритроцитов в крови
постепенно увеличивается до 4,2х1012л
В возрасте от 1 года до 15 лет
содержание эритроцитов составляет (4 ,2 -4 ,6 ) х Ю ,2Л Р а з л и ч и я в
содержании эритроцитов крови мальчиков и девочек формируются в
периоде полового созревания.
Таким образом, количество эритроцитов велико у ребенка в 1-й день
после рождения, в периоде новорожденности оно резко снижается. Начиная
со второго полугодия, количество эритроцитов постепенно увеличивается
и к 16-18 годам соответствует нормальным значениям взрослых.
Средняя продолжительность жизни эритроцитов в периоде
новорожденности меньше, чем у взрослых. На 2-3-й день после рождения она
составляет 12 дней, к 10-му дню увеличивается в 3 раза. У детей старше 1
№