Упрощенная HTML-версия
ванности кадров в учреждении, была миграция персонала («теку
честь кадров»). Коэффициент прироста кадрового потенциала за 6
из 10-ти лет изучаемого периода был отрицательным, что в целом
обусловило итоговый показатель. В результате на фоне снижения
абсолютного числа сотрудников перинатального центра и увели
чения количества поступивших на лечение новорожденных детей
(на 38%) обеспеченность медицинским персоналом контингента
пациентов существенно снизилась (Тен. = -2,4%; р<0,01; табл. 20).
При этом с 1994 по 1999 год ситуация оставалась стабильной и
претерпела значительные изменения во вторую половину периода
наблюдения (с 1999 по 2003 г.г. Тен. = -15,0; р<0,001).
Положение усугублялось расширением в лечебном учреждении
практики совместительства должностей (табл. 21). В среднем со
трудник перинатального центра работал на 1,32+0,03 ставки. За годы
наблюдения этот показатель у врачейувеличился на 21,1%, а у пер
сонала среднего и младшего звена, соответственно, на 8,2 и 18,7%.
Увеличение нагрузки на персонал сказывалось на уровне госпи
тальной заболеваемости детей в отделениях недоношенных (rs =
0,536) и психоневрологическойреабилитации (rs= 0,768 и
rs=
0,500).
Динамические изменения заболеваемости различных категорий
сотрудников взначительнойстепени определялись уровнем нагруз
ки на них. Наиболее выраженное влияние этого фактора было у
врачей (rs = 0,700; р<0,05). Кроме того, уровень заболеваемости с
временной нетрудоспособностью у персонала перинатального цен
тра статистически был связан с показателем количества совмеща
емых должностей (rs - 0,770; р<0,01).
Таким образом, с 1994 по 2003 год снизилась укомплектован
ность штатов перинатального центра физическими лицами, что с
учетом ряда негативных факторов .(совместительство, миграция)
и перегрузки стационара количеством поступивших на лечение
новорожденных детей, привело к снижению обеспеченности ме
дицинским персоналом контингента пациентов и, как следствие,
снижению качества ухода за детьми, увеличению нагрузки на со
трудников, что повлияло на уровень внутрибольничной заболева
емости пациентов и персонала в стационаре.
96