Упрощенная HTML-версия
объясняет развитие клинических проявлений ротавирусного гас
троэнтерита только у 8,3% детей этого возраста. Заражение чаще
всего осуществляется бытовым путем. В то же время приводятся
данные об обнаружении ротавирусов в пробах грудного молока
(15,8%) [156].
Заносу инфекции в детские учреждения способствует «эпиде
миологическая мимикрия» в виде носительства, а также вслед
ствие того, что ротавирусный гастроэнтерит протекает с ката
ральными явлениями и ошибочно диагностируется как ОРЗ с аб
доминальным синдромом, особенно в сезон распространения
ОРВИ (сезонный параллелизм инфекций). Причины распростра
нения инфекции внутри коллектива особенно среди ослабленных
детей могут быть связаны с малой инфицирующей дозой вируса
и нарушениями санитарно-эпидемиологического режима [38; 112;
265].
Widdowson М. А. с соавторами [217] приводят описание вспыш
ки ротавирусной инфекции (G9P[6] тип) в отделении патологии
новорожденных, во время которой из 118 госпитализированных
детейбыли инфицированы 47 (39,8%). Ротавирусы изолированные
от детейпри нозокомиальном инфицировании отличались по элек-
трофоретипу от типов, циркулировавших в населении. Считается,
что штаммы G9P[6] генотипа являются эндемичными для неона
тальных стационаров и отделений. Заражение детей происходило
чаще всего в первые 5 дней госпитализации при постановке детям
назогастральных зондов без использования перчаток. Госпиталь
ная ротавирусная инфекция увеличивала пребывание детейв боль
нице на 5-6 дней. При искусственном вскармливании частота об
наружения у детейротавирусов быда в 3 раза выше (соответствен
но 32,4 и 10,6%). Ни у одного ребенка, находившегося на грудном
вскармливании, не был выявлен диарейный синдром. Вирус обна
руживался также на объектах окружающей среды, несмотря на
проведение текущей дезинфекции. Подчеркивается, что материн
ские антитела не обеспечивали защиту у детей и ни один из 24
сотрудников отделения не имел специфического иммунитета.
Вспышку удалось остановить только после закрытия отделения на
56