Упрощенная HTML-версия
инфекционнойзаболеваемости детей. До настоящего времени боль
шая часть острых кишечных заболеваний (до 80%) остается этио
логически нерасшифрованными, хотя клиническое и эпидемиоло
гическое изучение свидетельствует об их инфекционной природе
[9; 127; 186]. Значительное место в этиологии острых гастроэнте
ритов отводится ротавирусам (РВ), которые являются третьей
по значимости кишечной инфекцией, приводящей к госпитализа
ции у грудных детей, и рассматриваются как наиболее частые эти
ологические агенты нозокомиальных диарейных заболеваний [39;
40; 106; 118; 121; 208; 272; 278; 281; 355].
Ротавирусная инфекция имеет повсеместное распространение.
По данным литературы, удельный вес ее среди острых кишечных
инфекцийу детейдостигает 65%, а уровень бессимптомного носи-
тельства колеблется от 1до 30%. По оценкам ВОЗ ежегодно в мире
от ротавирусного гастроэнтерита умирают от 500 000 до 600 000
детей [327]. В 43,0% случаев ротавирусы обнаруживаются у боль
ных с неспецифическими заболеваниями в осенне-зимнее время.
В периоде новорожденное™ у детей с кишечными проявлениями
этот патоген выявлялся в 13,2-26,8% случаев. В то же время вслед
ствие недостаточного охвата лабораторным обследованием забо
левших существует гиподиагностика этой инфекции [27; 121; 146;
156; 157; 208].
Наиболее распространенным в мире является ротавирус G1P[8]
типа, который широко циркулирует среди населения различных
возрастных групп [331; 332]. Однако в последние годы существен
ную значимость приобрел ротавирус G9P[6] типа, природные штам
мы которого впервые были выделены от новорожденных с бес
симптомной формой инфекции в Индии, а в дальнейшем стали
обнаруживаться и у более старших детейс диареей во многих стра
нах [118; 232; 232; 296; 332].
По данным литературы наиболее частыми источниками рота
вирусов для детей в неонатальном периоде являются их матери,
у которых инфекция выявляется в 8,7% случаев и протекает чаще
в бессимптомной форме. В 69,5% случаев в пуповинной крови
новорожденных обнаруживаются специфические антитела, что
55