Упрощенная HTML-версия
роорганизмов от пациента к пациенту [177]. В 22,9% смывов с «чи
стых» (обработанных по общепринятой методике) рук врачей и
среднего медицинского персонала был обнаружен рост микроор
ганизмов. После проведения манипуляций этот показатель увели
чивался до 53,2% от общего числа смывов. Выделенные при этом
микроорганизмы имели признаки госпитальных штаммов, а час
тота их изоляции соответствовала этиологической структуре гной-
но-воспалительных заболеваний новорожденных детей, госпита
лизированных в перинатальный центр. В связи с этим, обязатель
ным условием при осуществлении ухода за детьми в условиях ста
ционара второго этапа выхаживания является использование разо
вых перчаток, особенно в отделениях инфекционного профиля,
реанимации и интенсивной терапии [131; 154; 245; 317; 318].
За период с 1994 по 2003 год в трех отделениях перинатального
центра проводился комплекс мероприятий, который мы определи
ли как разрушение сложившихся в этих отделениях паразитарных
систем. Комплекс мер включал: разобщение коллектива с выпис
кой пациентов и переводом персонала в другие отделения, прове
дение косметического ремонта с дезинфекцией объектов внешней
среды. Результаты подтвердили высокую эффективность реализо
ванного комплекса мероприятий вотделениях перинатального цен
тра в виде выраженного снижения заболеваемости новорожден
ных детей (р<0,01; рис. 26).
Позитивные изменения вследствие проведенных мероприятий от
разились и на показателях инфекционной заболеваемости меди
цинского персонала (р<0,001). При этом сотрудники продолжали
оставаться структурным элементом госпитальной паразитарной
системы, тем не менее, был достигнут позитивный результат. На
наш взгляд ротация кадров в перинатальном центре, при которой
сотрудники с определенной периодичностью переводятся из отде
ления в отделение, можно рассматривать как эффективное мероп
риятие, позволяющее управлять паразитарной системой в части
снижения потерь здоровья медицинским персоналом.
Проведенное таким образом экспериментальное исследование
подтвердило высокую эффективность комплекса мероприятий
116