медиаторы оказывают на них повреждающее действие, приводя к
нарушению их функции, а затем и к структурным изменениям (вплоть
до некротических). С повышенной концентрацией в крови и других
биологических средах провоспалительных цитокинов связывают
основные проявления генерализованной септической реакции,
трактуемые в литературе в качестве синдрома «цитокиновой бури»:
а) синдром «протекания капилляров» (характеризуется
повышенной проницаемостью капилляров, потерей жидкой части
крови, признаками интерстициального отека органов и тканей);
б) синдром, подобный септическому шоку (характеризуется
падением артериального давления, метаболическим ацидозом,
диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови);
в) гриппоподобный синдром (проявляется лихорадкой,
диспепсическими явлениями, адинамией, мышечной болью,
повышенной утомляемостью).
Именно «цитокиновая буря» приводит к микротромбозам сосудов
и нарушению микроциркуляции в органах и системах, способствует
системной вазодилятации, патологическому депонированию крови,
прогрессирующей гиповолемии, что в еще большей степени
способствует прогрессированию дегенеративных процессов в
организме.
Классификация воспалительных заболеваний челюстно-
лицевой области
Систематизация костных воспалительных процессов, разработанная
В.В. Пашекоровским и соавт. (2000) позволяет выделить варианты
перехода одной формы (фазы) воспаления в другую и варианты
вовлечения в воспалительный процесс макроорганизма:
1.
Реактивная фаза
2.
Токсическая фаза
3.
Терминальная фаза
А.С. Григоряном, Н.А. Груздевым (2000) предложено выделить 4
типа острого воспалительного процесса в мягких тканях челюстно-
лицевой области и шеи:
1.
Гнойное воспаление
2.
Гнойно-некротическое воспаление
3.
Гнилостно-некротическое воспаление
4.
Гангренозное воспаление
92